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はじめてのママリ🔰
お金・保険

保険証の手続きについて、4月から扶養に入ったが書類が遅れていた。保険証の認定日が8月31日だが、受診時の負担はどうなるか不安。どこに連絡すればいいかわからない。

保険証の事務手続き(?)等について
わかる方教えてください😭

4月から仕事復帰したんですが
そのタイミングで旦那の扶養に入りました。

でも保険証返してねっていう
書類が届くまで何も気にしてなくて
今までの保険証を使っており、
書類が来てようやく
変更しなきゃいけないことに気づきました💦
(たぶん6月ごろ)

旦那の会社に問い合わせても
事務の方が頼りなくて
いる書類の情報も間違ってたり、
わたしの会社の人も忙しくて
書類を発行するのを忘てたりで
結局必要な書類(喪失届等)を
出せたのが8月頭頃でした。

わたしの会社の事務の方からは
4月から扶養だから4月からの日付で
対応してくれるはずだよと言われてたんですが
今日届いた保険証を見ると
認定年月日が8月31日になっていました。

この場合ってどちらが正しいんでしょうか?
ちなみに月に1度くらいは歯医者に行っています。
保険証がない期間は
受付で保険証が届いてないと言うと
「届いたときに見せてくれたら大丈夫だから」と
3割負担にしてくれてしました。

この場合、4月〜8月31日に受診した分は
全額負担になるのでしょうか?🥺

何が正しいのか、何が間違っていて
この後どう対応したらいいのか
全くわかりません。。

まずはどこに何を連絡(確認)したらいいですか?

わかる方教えてください🙇‍♀️

コメント

みー

旦那さんの方で4月から扶養手当もらったりしてますか?
そもそも扶養に入れてない可能性があるかもしれないですね💦

deleted user

医療事務してます😊
資格取得年月日もしくは認定年月日が8/31ならその保険証が使えるのは8/31からになります。
4月から復帰扶養に入ったとのことですが、それまではご自身の会社の保険証でしょうか?
そうすると~8/30日まではそちらの保険証で処理することになるか、ご自身の会社が4/1~資格喪失てつづきをしているのであれば4/1~8/30までは国保に加入する必要がでてきます😭
まず確認するべきは
復帰前の保険証の資格喪失日
扶養後の保険証の認定年月日
(4月なのか8月なのかです)
そこからどちらかの社保に請求するか、別に国保に入って請求するかが決まってきます😭

はじめてのママリ

4月から扶養要件を満たしているのであれば4月に訂正ができるはずです。
扶養要件というのは、扶養に入る日から先1年間で130万未満かどうか?ということです。また、ご主人が健保組合だと扶養に入るためには、初めてのママリさんの給与が連続3ヶ月以上約10万以内であることの確認が入ると思います。

初めてのママリさんの会社では4月1日で社会保険が喪失されているようなので、4月1日付でご主人の扶養に入れるように再度言ってみてはいかがでしょうか?

そうでないと、扶養に入るまでは国保に加入して国保料を支払うことになります。。。

そもそも認定年月日が8月31日で、1日付ではないのも気になります。ご主人の会社へ、
「扶養の要件を4月1日から満たしているので訂正をお願いします」と伝えてはいかがでしょうか。

もしも、ご主人の会社から扶養手当が出ていた場合は返金する必要があるかと思いますのでその辺りはご承知おきください😊