高額医療費についての疑問です。限度額超えても支払い対象？今月の病院代はかかる？返金？わかる方、教えてください。
高額医療費について教えて下さいm(*_ _)m
先月末に緊急帝王切開で出産して、4日に退院しました！
今回の入院で、限度額認定証を提出して今月は限度額に達しています！
先月も緊急での入院だったので、外来の分が未払いになっていますが、それも限度額超えててもお支払い対象になりますか？？
今月、病院受診した場合は限度額に達しているので病院代や薬代はかからないのでしょうか？？
それとも、いったんお支払いして後日、返金になるのでしょうか？？
高額医療費のしくみがよくわからず…
わかる方、教えて下さいm(*_ _)m
- HrTw𓂃𓈒𓏸︎︎︎︎ (1歳11ヶ月, 6歳, 11歳)
コメント
なごみ
一旦支払ってから、領収書提出して返金の申請をしないといけません。
優龍
限度額は
保険適用部分のみ有効なので
どうしても実費で払う部分は出てきますよ。
限度額80000円でも
食事代、検査代、室料などは
限度額の対象外になります。
対象外部分が例え
10万あったら
そこは払わないといけません。
後日返金は
限度額を出していたらありません。
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HrTw𓂃𓈒𓏸︎︎︎︎
管理料などで5月の限度額は達しています！
その場合も今月の病院代はかかってしまうのでしょうか？？- 5月7日
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優龍
管理料は
保険適用外です。
高額療養費には入りませんので
計算外です。
限度額認定証を出して
請求された金額が全てです
払う必要があります。- 5月7日
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優龍
通院と入院は
別会計になります。- 5月7日
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HrTw𓂃𓈒𓏸︎︎︎︎
どのようにしたら、申請する必要があるかないかわかりますか？
- 5月8日
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優龍
限度額認定証出したんですよね？
それで申請した事になってます。
限度額認定証は何度でも使えます。
それを出したら終わりです。
その上で請求されてるのは
払う必要がある
ただそれだけです。- 5月8日
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優龍
高額療養費は
利用できません
限度額認定証を出したら
それで終わりです。- 5月8日
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HrTw𓂃𓈒𓏸︎︎︎︎
外来受診して会計の時に限度額認定証も一緒に提出すれば良いと言うことでしょうか？
- 5月8日
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優龍
限度額認定証出しても
医療費は無料にはならないです。
支払いがあります。- 5月8日
ゆこ
限度額は病院ごとで外来と入院は別です。また、月毎なので、月をまたぐとリセットされます。
入院で限度額に達していたとのことですが、同じ病院でも、違う月だったり、外来だと限度額は別に計算になるため、通常通りの支払いですよ。
ニサ
限度額提出してるならすることはなく
請求された金額を支払うだけです！！
限度額と高額医療は一緒の制度で
限度額提出すると窓口で払う金額が
所得に応じた金額まで
高額医療は一旦窓口で金額を支払い
後日返金って形です。
どちらも保険適用になってる部分の金額のみになりますので
ベッドの差額代、食事代などは自費です。
また月を跨ぐとリセットされますので
跨いでいるなら限度額が8万だとしたは
最低でも16万はかかります。
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HrTw𓂃𓈒𓏸︎︎︎︎
ありがとうございますm(*_ _)m
ベッドの差額、食事代をそれぞれ出産育児一時金の42万から4月5月どちらの月も限度額使用して手出しなしで退院しました！
出産した同じ病院に今月2回、受診の予定があるのですが、それは支払わないといけない！
という事で合ってますでしょうか？？- 5月8日
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ニサ
はい、外来は支払いしないといけないです！
- 5月8日
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HrTw𓂃𓈒𓏸︎︎︎︎
そうなんですね😳💦
ありがとうございます(◍•ᴗ•◍)- 5月8日
HrTw𓂃𓈒𓏸︎︎︎︎
返金の申請は会社の総務に連絡したら書類をくれるのでしょうか？？
なごみ
保険証の協会に問い合わせて、申請書取り寄せると井伊ですよ。