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ぽいこ
お金・保険

高額療養費が適用されない病院があるか知りたいです。産院が該当すると言われて不安です。誰か詳しい方、教えてください。

切迫早産で二週間ほど入院中です!
高額療養費が適用されない病院ってあるんですか?
高額療養費が適用されないケースならまだわかるのですが、病院によって適用されるかされないかってのがあるのでしょうか?(笑)
うちの産院は高額療養費適用されない病院なんですって言われたので???って感じなのですが、、。
母が詳しく話すそうなんですが、気になりすぎてるので誰か詳しい方いたら教えてください!

コメント

na07mi

そんなことってあるんですか?
私も切迫早産の診断で2ヶ月半入院になり3つの病院を転々としましたがどの病院もつかえましたけどね(ToT)

  • ぽいこ

    ぽいこ

    コメントありがとうございます!
    そうなんですー💧
    病院がだめっていうのがよくわからなくて💧
    それ最初に聞いてたら他いくのに、、ってかんじどす、、(笑)

    • 4月7日
ゆめか

出産に関してと勘違いされてませんかね?

出産に関して、分娩のための入院、
産後の入院は保険適応外ですので自費ですね。
これは高額医療費が適応されません。
なので、出産まで入院となると、
おそらく出産日以降は保険適応外になるかと思います。

切迫早産は保険適応の医療行為なので、
高額医療費は適応されますよー。
ちなみに、病院はどうでもいい話で、
加入の健康保険組合に対して請求するものですよ。

社会保険なら、
特に申請をしなくても、
会社経由で超過分は戻ってくるはずです。

窓口支払の時点で高額支払いが難しいようなら、
限度額認定証を保険組合に発行して貰えば、窓口支払いの時点で減額して貰えます。

ようするに、
払っておいて後から戻るか、
払う前から減額するかの違いです。

  • ぽいこ

    ぽいこ

    なるほど!素晴らしくわかりやすいです!理解しました!
    そういうことなのですね、なら安心です!
    助かりました。ありがとうございます!!

    • 4月7日
かんこ

高額療養費は、後から個人が申請するものなので
病院によって適用されると言うのでは無いと思います
病院であらかじめ医療費の負担上限もうけたいのであれば、限度額適用認定証が必要です。
あと、もし限度額証を提示していて適用になっていないと言うのであれば
2週間(3月下旬から入院ですよね?)の3月分は、区分の上限に達していないから
適用されていないと病院が言ったのではないでしょうか?

また個室代を別に設けている病院であれば
その部屋代は医療費には含まれず自費になります。

  • ぽいこ

    ぽいこ

    わかりやすく説明ありがとうございます!
    病院がどうという話ではないのですね!助かりました!!

    • 4月7日
わわん

生産期にはいれば、切迫でも、もう産まれて良いじきなので、保険がきかないので、その対象にならないという事も頭にいれておかれたほうがよいですよ。

月を跨いだら対象にならない事も多いです。