外来患者のカルテを事前に確認することはありますか？キャンセルした場合、見落とした先生は何も知らないのでしょうか？
総合病院にお勤めの看護師、医師の方教えてください。
先生って、外来の患者さんのカルテって受診日より前に開いて見ることありますか？（予習的なのしますか？）
ドックでひっかかって、ある科でCTを撮りフォローで今度3月に予約入っているのですが、実は詳細は省きますがその先生、そのCTにも写っていた別の臓器の腫瘍を見逃しているんです。その腫瘍は検査を進めた結果良性疑いでこれもフォローになったのですが、悪性の可能性があったものなので見落としていいものではありませんでした。
もう別の病院で全てまとめてフォローすることになったので3月の外来はキャンセルしようと思っていますが、なんというか、その見落とした先生、私のカルテ開いてことの顛末を知ってもらいたいなという思いもあります（その病院の他の科にかかって紹介になったので、紹介状の返信ももう届いているはずです）
外来キャンセルしたらその先生は何も知らないままでしょうか？
わかりにくい内容ですみません。
- ママリ
コメント
はる🔰
先生によると思いますが…
外来のカルテは、基本的には受診する際にしか見てないと思います💦
mi
外来のカルテは基本的に受診する際にしか見てないですね…。先生にもよります。病棟で入院してる患者さんは毎日先生はカルテチェックしてますが、外来は毎日沢山の方が受診されるので無理だと思います。病棟でも患者担当してると思うので難しいかもしれません。
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ママリ
そうですよね、たくさん患者さんいる中でこの先の予定の患者さんのまで見ないですね。ありがとうございます。- 2月27日
退会ユーザー
外来勤務していました。
予約入った時点で事前に予習していました
先生によって事前にみるかどうかはわかれます
CTは放射線科の先生が読影をするので外来受診した科の先生はその所見をもとに診察を行います
別の臓器なら、見落とすとかでなく専門外なのでみない場合もあります
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ママリ
その病院は放射線科の読影医はいなくて、CTの検査結果もらって医療職の身内に見せたら、気づいたって感じなのですが、専門外なら見ないものですか‥CT画像見るの初めての私が見てもあるねって思うものでしたが、責められないですかね‥（直接責めるつもりはないですが）- 2月27日
おその
詳細が良くわかりませんが、、
主治医がCTなどの画像を撮るときは目的があって、（どの臓器の何を調べたいみたいな）それを受けて、画像診断医が画像を見てレポートを作成します。
専門外で見る予定の無かった臓器でしたら、なかなか難しいのかなと思います。。画像診断医が見逃していたら尚更。
先生に知ってほしいというお気持ちがあるのであれば、病院にクレームを入れるのが一番早いのかなと思います。
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ママリ
その病院は画像診断医はいないのですが、自分の臓器以外は目に入らないんですね‥
CT画像もらって医療職の身内に見せて発覚したのですが、CT画像初めて見る私でもあるなってわかるようなものでした。結果、良性疑いなのでいいんですけど、悪性だったらクレーム言ってたかもです。画像には写っているのに、たまたま身内が医療職で持ち帰らなかったら知らないままだったわけなので。
なので直接は言わないですけど、一応こんなことあったよとは知ってほしかったんですが、難しいですかね。- 2月27日
はる🌼
うちの病院は、先生達が時間的余裕があれば予習して外来に臨まれますが、できても前日とかですね。本当に忙しいので、予習なしで外来されることがほとんどです。
腫瘍の程度にもよりますが、引っかかったのが1度目なら、患者さんには腫瘍とはお伝えせず、次回のCTで再度確認してからお伝えすることもあります。
専門外の臓器だと気付けないこともあります。
ただ、3月の受診キャンセルのお電話を入れる際に、こういった経緯で担当医に不信感があるといったことをお伝えいただきますと、うちの病院では先生にその旨お伝えします。うちの先生だともう一度カルテ開いて画像確認すると思います。病院かにもよるかもしれませんが、、。
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ママリ
予習までする時間なんてないですよね。
CT画像もらって身内の医療職に見せて発覚したのですが、私が見てもあるなって思ったので、何かはわからなくても、何かあることはわかりそうですが、自分の専門の所以外は目がいかないんですね‥
なるほど、病院によっては先生まで伝わる可能性もあるかもと‥でも先生にマイナスなこと伝えるの嫌だろうしちゃんとした病院でないとやってくれなさそうですね‥- 2月27日
ママリ
基本的にはそんな感じなんですね‥ありがとうございます。