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ママリ
お仕事

外来患者のカルテを事前に確認することはありますか?キャンセルした場合、見落とした先生は何も知らないのでしょうか?

総合病院にお勤めの看護師、医師の方教えてください。
先生って、外来の患者さんのカルテって受診日より前に開いて見ることありますか?(予習的なのしますか?)

ドックでひっかかって、ある科でCTを撮りフォローで今度3月に予約入っているのですが、実は詳細は省きますがその先生、そのCTにも写っていた別の臓器の腫瘍を見逃しているんです。その腫瘍は検査を進めた結果良性疑いでこれもフォローになったのですが、悪性の可能性があったものなので見落としていいものではありませんでした。
もう別の病院で全てまとめてフォローすることになったので3月の外来はキャンセルしようと思っていますが、なんというか、その見落とした先生、私のカルテ開いてことの顛末を知ってもらいたいなという思いもあります(その病院の他の科にかかって紹介になったので、紹介状の返信ももう届いているはずです)

外来キャンセルしたらその先生は何も知らないままでしょうか?

わかりにくい内容ですみません。

コメント

はる🔰

先生によると思いますが…
外来のカルテは、基本的には受診する際にしか見てないと思います💦

mi

外来のカルテは基本的に受診する際にしか見てないですね…。先生にもよります。病棟で入院してる患者さんは毎日先生はカルテチェックしてますが、外来は毎日沢山の方が受診されるので無理だと思います。病棟でも患者担当してると思うので難しいかもしれません。

はじめてのママリ🔰

外来勤務していました。
予約入った時点で事前に予習していました
先生によって事前にみるかどうかはわかれます
CTは放射線科の先生が読影をするので外来受診した科の先生はその所見をもとに診察を行います
別の臓器なら、見落とすとかでなく専門外なのでみない場合もあります

はじめてのママリ🔰

詳細が良くわかりませんが、、
主治医がCTなどの画像を撮るときは目的があって、(どの臓器の何を調べたいみたいな)それを受けて、画像診断医が画像を見てレポートを作成します。
専門外で見る予定の無かった臓器でしたら、なかなか難しいのかなと思います。。画像診断医が見逃していたら尚更。

先生に知ってほしいというお気持ちがあるのであれば、病院にクレームを入れるのが一番早いのかなと思います。