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ママリ
お仕事

看護師の方へ。看護記録は、患者に1〜3つの計画をSOAPで立案し、経時記録も行います。介護度や褥瘡記録もありますが、簡素化できる方法はあるでしょうか。

看護師の方。看護記録どんな感じですか？

うちの病院は患者に１〜3つぐらいの看護計画を立案してSOAPで書いてます。それプラス経時記録です。
あとは介護度だったり褥瘡記録だったり色々あります。

面倒くさいです😞
もっと簡素化にできないものなんですかね😭

コメント

舞

うちは看護記録は経時記録のみ。SOAPはなしですが導入検討中です。
その他褥瘡記録、必要度などなどどこも同じかなーと思います。

簡素化出来たら嬉しいですがなかなか難しいですよね。
やった看護を証明するものだしそれがあるからお給料貰えるし…

  • ママリ

    ママリ

    ありがとうございます☺️
    経時のみ何ですね！その方がいいですよね😭✨
    Drは看護師のアセスメントをどう思って見てるんだろ〜っていつも思います😱

    介護度じゃなくて必要度でした😂😂😂
    確かにそうですよね〜😞
    もっと給料あげてほしいです🙄笑

    • 1月16日
ぷりん

うちはフォーカスチャーティングなので必要時記録を書く感じです。変わりなければ記録は書かないので楽です！

かか

前の職場はSOAPで書いてました！あれくっそだるいですよね😂
今は精神でフォーカスなので、必要時書く感じです！

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