早期療育についてお聞きしたいです。一歳半頃に発達検査を受け、療育を考えています。小児科で紹介してもらえるか、療育の場所は先に見学できるか、早めの療育が良いと聞くが、行動のタイミングについて不安です。

退会ユーザー

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  ママリ

  コメントありがとうございます！
  返信を下に書いてしまいました😭ごめんなさい💦

  • 8月2日
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  退会ユーザー

  いきなり療育センターでもありだと思いますが、基本的には紹介だったと思います。
  行政の発達診断の時に医師に紹介状を書いてもらって、それを行政経由で療育センターに郵送し、受診日は行政から伝えられました。
  どちらにしても受診まですごく待つと思います、私の場合で３、4ヶ月は待ちました😣
  保健師さんには絶対相談したほうがいいです。療育所の紹介や入園した時にどのように園生活が送れているかや(先生方に指導してくれたり、必要であれば専門家を園に派遣する紹介や手配も園にしてくれたり)子育て支援課と療育センター、こども園などの橋渡しをしてもらってます。
  
  わたしは行政介してだったのですが、初受診前に療育センターから問診票など沢山の書類が届きました。それを受診日までに送って、だいたいの様子などを事前に把握してもらえる形です。なので、多分いきなり予約してももしかしたらそういう流れになるのかな、、とも思います🤔
  
  うちの子はADSとADHDなのですが、知的な遅れはなくて、8〜9歳くらいの知能があるらしく、そのせいで療育所の見学に行くとちゃんとやらなきゃって頑張りすぎて負担になってしまい夜驚症や食欲不振の症状が出たので、保健師さんと話し合い、今は療育所はやめようとなりました(息子の発達課題はコミュニケーション能力でした)。その代わり、保健師さんが息子の通う園に指導してくれ、ADSの関わり方や、コミュニケーションの仕方を園の先生が息子に教えてくださっています。
  
  あと、私の住む地域では過疎地域で療育所が満杯で見学に行ったのに｢今すぐには通えないですね｣っていわれたりすることも良くあったので、通わせていません😣

  • 8月2日
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  退会ユーザー

  ちなみに息子は1歳半検診の時に小児科医の人から｢なんだか少し気になるなー、まぁ大丈夫だと思うけど｣って言われました。
  理由は一切人見知りがない事と、発語の遅れだったのですが、その時にもっとしっかり他の医療機関や行政に聞いたり情報収集してたら、もっと早く息子のケアが出来てたかも、、って落ち込みました💦
  
  まだ10ヶ月で診断にはまだ早いですが、上のお子さんと比べて性格ではない発達の度合いが明らかに違ったり、何かがおかしいとか、そういう勘って常に一緒にいるお母さんだから感じられると思います。
  
  行政や療育センターなど、電話したりする前に簡単に思い当たる症状をメモに書き出しておいたりしてそれを伝えると簡潔に専門家に重要度合いが伝えられるのでいいと思います。
  なにか行動に違和感があったりした時にムービーですぐ取っておくと、診断の時にも伝わりやすいです😊

  • 8月2日
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  ママリ

  返信ありがとうございます！嬉しいです✨
  基本的には紹介だと予約はできずに一歳半検診からだとするとそこから待ちがでますよね💦
  やはりぱおぱおさんも待ったのですね😣
  
  保健師さんはそんな橋渡しなどもしてくれるんですね👀
  方向性が決まった時には頼りにしたいです！
  
  受診の前にはたくさんの書類を書かないとなんですね。
  受診までに何か月も待つのに、待ってる間に様子や困りごとが変わったりしそうですが、受診近くで送る形になるんですかね？👀
  
  知能が高くてもそれのせいでうまく療育に通えなくなることもあるんですね💦一概に療育が良いとも言い切れないですね😣なるほど。
  やはりその子その子に合ったやり方が1番なんですね。
  発達障害の幅が広いぶん、選択も難しそうですね…
  
  「今すぐには通えないですね」ってかなり絶望的な気持ちにさせられますね😱
  それで通うところがないって全然気持ちが救われないです…
  民間の療育施設も入所するのは難しいんでしょうか？？💦

  • 8月2日
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  ママリ

  小児科医に「〜大丈夫だと思うけど」って言われると大丈夫だろうと思ってしまいますよね💦
  理由も人見知りなしと発話の遅れだとまだ成長の可能性もあるし、絶対何かあるとも言い切れないですもんね。
  わたしは逆に大なり小なりの違和感はたくさんあるし、検索魔になってたので小児科医の大丈夫は信用してません😓
  大丈夫と言われたいわけではなく、何かできることを教えて欲しいと思ってしまいます。きっと普通の赤ちゃんのようにかわいがって愛情持って育ててって言われるんだと思うんですが😓
  ぱおぱおさんが言ってくれてるように、常に一緒にいるからこそ感じるものはやっぱりあると思うし、あまりに悩んで実母に「下の子、健常児だと思う？」って聞いたら「なにかあるかもね」と言われました。中途半端にそういうことを言う母ではないし、わたしは心のどこかで何言ってるの！気にしすぎだよ！って言われるのを待ってたぶん、かなり相当落ち込みました。
  わたしも早くから息子のケアができていたら、息子もわたしも生きやすいんじゃないかと思ってます。
  
  思い当たる症状は変わっていくのでメモは前からしてます！ありがとうございます！
  あとムービーですね！まだやってないので、撮ってみます。ありがたい情報本当にありがとうございます😢

  • 8月2日
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  退会ユーザー

  受診前の書類は1週間くらい前に送るように指示が記載されてました。
  それ以降に気になることがあれば、前述の通りメモをとって、それを受診時に伝える感じでいいと思います😊
  私の住む地域はほぼ全て民間の療育所で、田舎で子供の数が少ない分、療育所も少ない感じです💦
  これはかなり地域差が大きいと思います。
  ｢今すぐに通えない｣って言われて"通えないのになぜ見学は受け入れたんだろう"と普通に疑問でした。
  空いていたとしても1枠で園に通う子供のスケジュールと合わなかったりで、、、という感じです😣
  
  今すぐにでも動けることは、そういう情報を行政に相談して保健師や専門家や発達診断会などを紹介してもらうことだと思います。はやり専門家を近くに置くことで頼りになりますし、｢ああしなさい｣｢こうしなさい｣じゃなくて、子供や親の意向を最大限汲み取ってくれて、その中から最善の方法を考えてくれます。
  
  落ち込んだり、悩むことはありますが、もし障害があっても｢それは右利きか左利きかの違いです｣と言われました。今は個性として受け入れられる時代です。頑張ってくださいね🙌

  • 8月3日
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  ママリ

  返信遅くなりごめんなさい💦
  コメントありがとうございます！
  受診1週間前までにだったら良いですね、安心しました。
  地域差がかなりあるなら確認だけでも早めにした方が良いですね😓
  確かにすぐ通えないのに見学する意味ないですよね💧
  スケジュールが合わないこともあるんですね…なかなか色々とハードル高いですね💦
  
  今度保健師さんとお話しすることになったので地域に合ったお話をもろもろ聞けたらと思います。
  障害があっても右利きか左利きかくらいの程度を祈ってます😓✨
  色々とありがとうございました❣️
  とても嬉しかったです！

  • 8月5日

退会ユーザー

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  ママリ

  遅くなりごめんなさい💦
  たくさんコメントありがとうございます！
  とても納得しながら繰り返し読んでいました。
  
  一歳半から通える子…なるほどと思いました。
  子供だけでなく、親の心身のケアのためにも…が大きいんですね。
  重度だと想像を絶する大変さがありますよね。
  そして療育ってかんじでもないんですね。
  目が合わない、偏食、癇癪などにまだ動かないということにびっくりしました。
  それは一歳半だと効果は出ないということなんですよね？わたしはそこにアプローチしてくれるものだと思って早くて一歳半からの療育を望んでました。それができないのなら、自分で頑張るしかないんですよね？全部を自分で受け止めて自分でどうにかこうにかして2歳半くらいまで頑張らないとだめなんですよね？
  
  3歳スタートで早期療育と言っても、脳の成長の爆発期は3歳までって言われていて3歳からって遅くなっちゃわないのかなと思ったり、まだ様子見、様子見…って時間ばかり流れていざ検査、療育ってなった頃には待ちが長くて3歳超えてしまうんじゃないかという不安があります。
  療育は早ければ早いほど良いと思ってましたが、一歳代は本当よっぽどなんだなと思いました。
  そして療育に通ってる児童たちと成長速度が重なっていくというのはわたしも心配していたことでもあって、やはりそういうことってあるものなんですね。
  早すぎることも良いことばかりではないってことなんですね。
  
  療育先の見学も勉強になりました。確かに通ってる児童で雰囲気は本当に変わりそうですよね。
  でも雰囲気よりも事業所の評価、大事そうですね！見落としてしまいそうでした。ありがとうございます。
  
  優先度の高い子以外は療育じゃない教室があるんですね。
  これは勝手に通うことはできるんでしょうか？
  それとも医師の診断など必要でしょうか？

  • 8月5日
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  退会ユーザー

  目が合わない、偏食、癇癪には1歳半台では取り組まないことには理由があります。
  1歳半から2歳半ですと、この3つは定型発達児にもあるからです。そこで特性だと決めつけて支援に入ると自己肯定感が落ちてしまったりして支援者を拒むことになり、他の特徴行動のようなものが見えてきてしまうことがあります。
  親以外から療育を受けるわけですから、基本的にこどもに療育者は受け入れられなければいけません。
  特徴のある児童の場合多くが親が疲弊していたり保育園でも困った子扱いを受けていたり褒められるより注意や指導、叱りの時間を多く過ごしてきた子が多くいます。
  そのため、療育の場は本人を本人のままで受け入れることからまずはします。そのため低年齢での矯正のような強さは出さず、できるだけ優しく、少しずつ少しずつ本人に嫌われることがないことを前提に動きます。この人は自分を否定しない、居心地が良い場所となって初めて支援がはいるのです。最初から、目を合わせようね〜、癇癪はしません〜などはなく、癇癪があるときは他の児童から離して怪我がないよう投げれるものなどはない環境で少し離れたところで見ておく。
  
  偏食は食べれないものは、お弁当から除いてもらう。まずは食べれるものを食べてもらいとにかく褒める。偏食への取り組みはとにかく難しく、親と療育側の相当な協力関係が必要です。2歳半から取り組みますが、お弁当に苦手なものを詰め込んでこられる家庭もありましたが、全く食べずに昼食前に帰宅する子もいました。親からしたら療育の日こそ食べてほしいと願い、苦手なものをしっかりいれたお弁当を持参されますが開いた途端に一切食べず、お昼ごはんを全く食べれずにお昼以降をすごすことはできないためお迎えになりました。
  一切食べないときは流石にお迎えになります。半量であればお昼寝あとくらいにお迎えをお願いすることもあります。(事業所によります)
  お弁当の時間を嫌がることになるのはngのため基本的には低年齢では食べきることにこだわりません。声掛けして食べれなければそれで良しとなります。これで泣きながら食べさせたり中には食べたといいゴミ箱にすてるような事業所も稀にありますが、言語道断です。後者2つは何一つ児童の為になりません。なんなら悪影響です。
  療育は時間がかかります。偏食は過敏もあるので苦手な味であったり感触が嫌いだったりなんです。まれにカラーがだめな子もいます。ですから同じ食材でも手を変え品を変え同じ食材でも食べれるものを探してレパートリーを探す。これが本来のやりかたです。そこからスタートです。色んなお子さんを見てますので療育側は色んなレシピを知っているのでこんなのどうですか？などは参考になるとおもいます。
  苦手な食材をどんな味、形状でも食べれるようにする。ではなくて少しずつ食べれるレシピを増やしていく。の方が結局は食べれるものがふえます。自閉症の強い大人の方などは一週間21のレシピを一年間食べてるかたもいます。栄養が偏らずしっかり食べれる規則性のある食事は心の落ち着きに繋がる子だったのでしょう。
  
  
  自分で頑張るしかない、全部自分で受け止めるしかない。ではありません。
  他のを食べれば、無理に野菜や苦手な肉類を食べさせる必要は今の年齢ではないのです。これは偏食外来で最初に言われることです。偏食外来では本当に親がこどもが食べないことに関しては悩みに悩まれてこられます。食自体が細いとお子様の体も細く、保育園で責められたり偏食を保育園で取り組むように言われたけれど食べれるなら食べさせてるよ。食べないから困ってるのに、、、。というかたが本当に沢山。皆さんものすごくがんばってます。
  ただ、偏食はただの好き嫌いではなく、"絶対的な拒否"のことも多くあります。お話を聞きながら甘え、甘えたい気持ちからの行動なのか、味覚、食感、カラーなどにより食べれないのかなどを普段の食事から一つづつ確認します。その後、指示がはいりますが結果的に食べれるものだけ食べさせとけばいい。ということになることも多いので意味がない受診だった。といわれることもありますが、生命維持のためには低体重でいるよりは食べれるもので維持したらいい。カルシウムを牛乳でとれないならフレークでもよいのです。
  偏食強すぎる子は外科的な処置が必要な子もいます。栄養を外から流し込むのです。それくらい偏食へのアプローチは多様です。
  もし、偏食が一番の悩みであれば偏食外来にいくことはおすすめです。
  全部が自分で受け止める必要はない。今すぐ何もかも頑張る必要はない。
  偏食の子は味覚や食感に過敏であり治すというより、成長にて過敏性が落ち着くとすんなり食べる子がいること、そうならない子もいて、今の時点でとにかく栄養満点に食べさせる為にとにかく頑張る！そして自分を追い詰めることはすることはない。ということです。お食事のたびにお母様が頑張ってつくったものをほじくりかえしたり、はきだされたり、手をまったくつけないと悲しいし苦しくないですか？それを目の前でされたらよけいに心にダメージがきませんか？
  苦手なものは一日一回の食事にいれれば良いくらいでいいです。毎食毎食栄養しっかりじゃなくてもいいです。
  世の中には意地悪をいうひともいます。小児科でさえ偏食はワガママとか親の甘やかしとか言う人もいます。
  ですがね、小児の偏食外来がこんなに増えたのは今も昔も偏食に悩む親子が一定数いた。ということなんですよね。お母様だけではありません。偏食外来や、食のこだわりに力をいれてるクリニックもあります。探されるのも良いかな。と思います。
  
  脳の成長期はあんまり気にしなくていいですよ。
  
  親子教室などは、発達検査のあとや、自治体によっては区役所や発達支援センターの掲示板などにもあります。医師の新断は必要ないところが多いと思いますがそこは自治体によるかもです。
  
  その他にこども病院がある地域には偏食の子のコミュニティなど色々なコミュニティがあります。だいたい地域包括窓口などがこども病院の中にありそこにパンフレットがあったりします。中にはコミュニティに講師と繋がりがあるところもあったりします。お料理セミナーとかあったりもします。
  
  お一人で抱えず、療育も一つの手段だけどその他にも色んな手段がありますので、いくつか覗いてみるのもいいかな。とは思いますよ。

  • 8月6日
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  ママリ

  遅くなり申し訳ございません💦
  ワンオペ育児と文章を自分の中に落とし込むのに時間がかかってしまいました…。
  たくさんコメントありがとうございます！すごく嬉しかったです✨
  そしてとても勉強になりました。
  最後の色んな手段があるということがわたしの中ではすごく救われたかんじでした！
  療育が1番、早く療育を！と一筋に思っていて他の手段を見つけようともせず無知のままいました。
  療育が全てではないことに気付けたことが本当によかったです！本当にありがとうございます！
  
  療育もちゃんと特性が出てからという理由もよくわかりました。
  なんでもかんでも療育すれば良いというわけではなく、やはり見極めとタイミングなども大事になってくるんですね。
  
  偏食外来があるとは初めて知りました！これからよく調べてみたいと思います。
  実は上の子も偏食ぎみで大事な栄養素がとれるものは食べないことが多いので悩んでいました。
  食べ切ることが良いと思っていたので、あまりに時間がかかる時以外はおやつが待ってるよ〜とか言ってしまっています…。もともと離乳食からちゃんと食べる方ではなかったので、ダメなのわかっててYouTube見せながら食べさせたりしてました…そうすると早く食べ終わるので💧
  ダメなのは重々承知で見せてて、もうそれはやめよう！と思ってやめてみても、やはり食べる量と速度が全然違うので結局見せてました。だけど、ゆうさんの違う方へのコメントを拝見しまして、ながら食べはお口ぽかんにもなると読んで、まさしくうちの息子だ！と思って覚悟を決めてここんとこ見せるのを一切やめました。お口ぽかんは本当見た目だけでなく、口呼吸の原因や色々弊害ありますよね💦
  無理矢理食べさせて食事や食事する時間が嫌いになって欲しくないので、ゆうさんの言うように何でも食べれるようにするんではなく、食べれるレシピを増やしていけるようにしていこうと気持ちが入れ替わりました！
  1週間21のレシピを一年間、それでも栄養が偏らないように工夫されてたら今のうちの状態より全然良いじゃないかと思えました。
  偏食外来も視野に入れながら頑張ってみようと思いました。
  ひとつお聞きしたいのですが、お口ぽかんはすぐ開いてるので都度「お口閉じるよー」とか色々イチイチ言ってはいるんですけど、すぐ空いてるんですが、言い続けるしか治す方法はないでしょうか？
  ながら食べはやめました。
  
  下の子の離乳食は偏食というよりは量自体を食べない、体重の増えが悪いのでミルクを飲んでくれるほうが助かるというのがあります…。
  でも少しの量でも食べれるレシピを増やしていくという努力はしていきたいと思います。
  
  脳の成長期はあまり重要ではないんですね👀
  
  親子教室、自治体によるかもなんですね！保健師さんに今度聞いてみます！
  
  本当にたくさんありがとうございます！本当に救われました😭

  • 8月8日
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  退会ユーザー

  お口ポカンに関しては、
  お口にバイキンが入ることを伝えてみるといいかな。と思います。歯磨きをするのと同じくらい大事なんだよ。と教えてあげたり、開いているときは、バイキンさん入ってないかな？と覗いてみて、あっ！いた！取っておくね〜と繰り返しておくと少しずつしめておく時間が長くなると思います。
  しかし、鼻水や鼻つまりがあるときはどうしても口呼吸になるので、そのときは多めにみてあげてください。鼻が詰まりやすい子は口呼吸の子も多いのでそこも確認してもいいかな。と思います。ながら食べがなくなったのは良かったですね(^^)
  
  下のお子さんの離乳食ですが、スプーンで舌の真ん中あたりにのせてあげることをしてみてください。そこに乗る量が飲み込める量なので量を見ながらお試しください。また、モグモグ〜といっても舌の下に食べ物が入っているといくらもぐもぐしても無意味なんですね。なかなか飲み込む様子がないときはお口をあけてもらい、舌の下に食べ物が潜っていないかみてみてください。
  低年齢ですと実際は食べ物を噛んでない(舌の下に落ちてる)状態でも噛み噛みの動きをしていると疲れて食べなくなることもあります。
  
  偏食外来は10ヶ月過ぎていれば予約も取れると思うのでもし離乳食の悩みが続くようでしたらぜひご利用ください。
  
  
  お役に立てたならよかったです。暑い日々が続きますがお体ご自愛ください。

  • 8月8日