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りんりん
お金・保険

無知なので教えて欲しいです。12/23に帝王切開で出産いたしました!バル…

無知なので教えて欲しいです。
12/23に帝王切開で出産いたしました!
バルーンや誘発剤、促進剤など使用しても出てこず、帝王切開になったのですが費用どのくらいかかるのでしょう……

第二子で初の帝王切開でした。第一子の際は自然分娩でしたが今回どうようにバルーンや促進剤を使用し、月またいで6日入院一時金使用にプラス6万ほどでした。


保険は扶養で社会保険になります。
何か認定証のようなものはもらったがいいのでしょうか。
もし必要な場合は主人の会社に申請で合ってますか?

コメント

はな

予定帝王切開だったのでバルーンとかはつかってませんが、退院まで個室にしても一時金で足りて、7万円くらい戻ってきましたよ。
総合病院だったので、安かった部分もあると思いますが😅

自然分娩より帝王切開の方が、保険が使える分安く済むのが一般的かと思います!

限度額認定証は、旦那さんの保険扶養になってるなら旦那さんの保険組合に申請ですが、届くのに1週間〜2週間かかるケースが多いので、保険組合も年末のお休みに入るだろうし退院しちゃうんじゃないかなと思います😅

  • りんりん

    りんりん

    教えていただきありがとうございます!
    戻ってくるなんて安いですね!では認定証なしで42万円で賄えなかった分は自費払いという考えで合ってますかね💦

    • 12月27日
  • はな

    はな

    そうですね…
    ちなみに退院予定日は決まってますか?
    年内とか年始すぐなら申請100%間に合わないと思うので😅

    限度額認定証は、本来なら後から返ってくる分を、窓口支払いの時点で払わなくていいよーってしてくれる制度なので、万が一窓口で10万とか20万とかの出費になってしまっても、限度額超えた分(保険適用の部分のみ)は振り込みで返ってきますよ☺️

    • 12月27日
  • りんりん

    りんりん

    30日退院予定ですので、確実に間に合わないですね😓

    では先に支払いしておいて、後から申請する……っていうことも出来るんですかね💦?

    • 12月27日
  • はな

    はな


    後から限度額をはみ出た分申請必要かどうかは、保険組合によるかもです!
    限度額認定証なしで入院したこともあるのですが、そのときうちの保険組合は、申請しなくても勝手に計算して振り込んどいてくれました。

    • 12月27日
  • りんりん

    りんりん

    主人の保険組合に問い合わせてみたがよさそうですね!
    色々教えていただきありがとうございます☺️🙌

    • 12月27日
ママリ

限度額認定証は間に合わないと思うので、高額療養費の申請をすれば良いと思います🙌
申請から2ヶ月前後で振り込まれると思いますよ☺️
あとは、ご自身で保険かけていればそちらも請求ですね😊

  • りんりん

    りんりん

    お返事ありがとうございます!やはり間に合わないですよね〜支払いいくら程かドキドキしとります😓

    保険の場合は退院してからでも申請できますよね?

    • 12月27日
  • ママリ

    ママリ

    申請は退院後でも良いと思いますが、保険会社の担当者に連絡して、領収書以外に必要なものないか確認しておいた方が良いと思います☺️

    • 12月27日
  • りんりん

    りんりん

    色々教えていただきありがとうございます☺️

    • 12月27日
優龍

限度額認定証は
今からだと間に合わない可能性が高いので
先に全支払いして
一部戻る形になると思います。

病院の受付に聞いて
月をまたいでも待ってもらえるようなら
限度額認定証を発行します。
直接協会けんぽに申請書を
郵送すれば
早く届きます。

会社を通すと遅くなります。
通す必要もないので
直接協会けんぽとやりとりをした方がいいです。

  • 優龍

    優龍


    一番早いのは
    保険証の下のところに書いてある支部の事業所に
    直接出向いて、申請書をその場で書いて提出すると、
    かなり早く発行されます。

    ただ、
    もう年末なので、お休みになっている可能性が高いですね。

    妊娠中は
    いつ入院になってもおかしくないので
    もし次の予定もあるのなら
    限度額認定証は、妊娠したらすぐ発行してもいいですね。

    • 12月27日
  • りんりん

    りんりん

    色々教えてくださりありがとうございます!
    主人が明日会社に聞いて確認してみるとの事ですのでお願いする事にしました。

    ホントですね、今度から事前に用意しとかないもですね💦
    急なことで右も左も分からずでした……

    • 12月27日
moon

個人病院なので参考になるかわかりませんが、
第一子が自然分娩4泊5日で時間外加算1万+個室代5万込みで63万
第二子が緊急帝王切開7泊8日、時間外加算1万+個室代5万込みの76万
条件的にはほぼ変わらず入院の日数が長かったくらいなので
13万くらいの差がありそれが帝王切開分だと思うので、
約10万近くは差があるのではないかな?と思います!

限度額認定証は自分で申請書をけんぽへ直接提出しても、
1週間はかかるので諦めた方が良いです💦
私は自分の協会けんぽなのですが、会社通さず手術の2日後にいちかばちかで申請書出しましたが退院してから届きました笑
電話で聞いた時もやはり1週間はかかると言われました。

今回は一旦3割負担分を全額自己負担して、
退院時にもらう明細を見ながら高額療養費の申請をすればOKです。
協会けんぽでもそのほかの健康保険組合でも、大抵の組合ならHPから高額療養費の申請書がひっぱれます😊
払い戻しはレセプトの関係で3ヶ月くらい先にはなりますが、申請して限度額を超えてさえいれば返ってくるので安心してくださいね☺️

ちなみにこれらは会社を通さず直接健康保険組合とやりとりになります。

  • りんりん

    りんりん

    詳しく教えてくださりありがとうございます🥺!

    今回の場合全額自己負担しておき、高額療養費の申請が1番良さそうですね!今手持ちに約15万程しか無く足りるか足りないかドキドキしとります…………。
    主人が今日にでも会社に聞いて手続き行ってくれるとの事なので任せようと思います!
    ちなみに限度額はいくら程なのでしょう?

    • 12月28日
  • moon

    moon

    限度額は被保険者によって変わるので、幾らかはわかりません💦
    年収によって決まるものなので!

    • 12月28日
  • りんりん

    りんりん

    調べてみたらそのようでした、ありがとうございます!

    • 12月28日

「お金・保険」に関する質問