高額療養費制度について質問です。帝王切開で出産し、24万円の医療費がかかりました。年収が370〜770万円で、上限80100円で超過分は返ってくるでしょうか？主人の収入も合算されないですよね？扶養には入っていません。
高額療養費制度についてです。帝王切開で出産し、その月は２４万くらい医療費がかかりました。
私の年収は、下から2番目の370〜770万円です。
ということは、上限80100円でそこからはみ出た分は返ってくるという理解であっていますか？？
主人の年収も合算ではないですよね？
扶養などには入っていません。
- はじめてのママリ(2歳11ヶ月, 5歳4ヶ月)
コメント
aiᐢ⑅•ᴗ•⑅ᐢ₎♡
おはようございます！
上限よりはみ出た分が返金されます🙆♀️
扶養に入ってなければ、
みきさんの収入のみです😊
ママリ
その理解であっています！収入は合算ではないてます。
ただ帝王切開の手術費用はそんなに高くないですが…
保険適応で24万もかかりましたか？
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はじめてのママリ
かかりましたー💦
バルーン、促進剤、帝王切開でした。
料理が豪華な個人病院なので、多少は食費など引かないといけないかもですが、、、- 10月8日
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ママリ
明細の内訳見て、その中の保険適応項目だけが、高額療養費制度の対象です。
帝王切開の出産でもほとんどは保険適用外の項目になってると思います。
私も帝王切開での出産でしたが、保険適用だったのは12万ないくらいでしたよ！- 10月8日
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はじめてのママリ
そうなんですね💦
領収書、詳しく見てみます！
保険適応でないのも多いんですね😂- 10月8日
はじめてのママリ🔰
保険適用ではない食事や個室代は80,100円を超えてかかりました。
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はじめてのママリ
食費や個室代はかかるんですね！
- 10月8日
ヘリポクター
限度額認定証は提出していなかったんですよね。
直接支払いの申込みはしてありましたか？
２４万円の内訳にもよるのですが、単純に24－８ではないですよ。
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はじめてのママリ
ありがとうございます！
緊急帝王切開だったので限度額認定証出してないです！
４２万は直接支払いでした。- 10月8日
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ヘリポクター
ではトータルは42万と24万の66万だったのですね。
その中の保険適応の診療が８万プラスαに減額されるので、
極端な例ですが、保険適応分が８万だったら戻りは０円だし、40万だったら36万戻ります。
明細とかに書いてあるかなー？
帝王切開がいくらかなのかぐらいは明細でわかるかもしれないです。- 10月8日
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はじめてのママリ
ありがとうございます！
明細もらってたので見てみます！
保険適応かどうかの印とかあるんですかね💦- 10月8日
退会ユーザー
私も緊急帝王切開だったので限度額間に合いませんでしたが、忘れた頃に返ってきました☺️
月をまたぐとまた少し違います💦
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はじめてのママリ
ありがとうございます！
出産は月初めでした！
忘れた頃に、、期待します！- 10月8日
たま
収入は扶養に入ってなければ主さんので計算されます。
ひと月に対する限度額なので月をまたぐと変わります。
保険適用の部分しか限度額使えないので料理や個室代などは変わりません。
限度額プラス料理、個室代の支払いになり差額が返金されます。
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はじめてのママリ
なるほど！
よくわかりました！- 10月8日
まち
扶養に入ってないならみきさんだけの収入で計算します。
ただ個室代や食事代、保険が効かない治療は別です。
仮に24万の支払いのうち、
保険で15万、個室など保険のきかないもので9万の場合、
80100+（500000-267000）×1%
＝82430
となるので保険診療15万との差額の67570円がかえってきます。
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はじめてのママリ
その式の500000は、どこから出てきた数字でしょうか？？
- 10月8日
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まち
すみません、計算式をはしょりました💦
ここに入るのは総医療費なので10割の場合の金額です。
保険適用されてるものは3割になってるので、保険分が15万ならここに入る10割分の金額は50万になります。- 10月8日
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はじめてのママリ
なるほど！
わかりました！
ありがとうございます😊- 10月8日
はじめてのママリ
ありがとうございます😊
安心しました！