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うーたん
お金・保険

手術前に高額療養費の申請が間に合わない場合、貸付制度を利用しようと考えています。手術費用は約15万円で、高額療養費は使えるか不安です。帝王切開の経験しかないため、仕組みが理解できません。保険や高額療養費に詳しい方、教えてください。

今度臍ヘルニアの手術を腹腔鏡で受けるのですが
5月に虫垂炎の手術を腹腔鏡で受けているため
手術予定の10月の場合だと生命保険の保証が
使えそうですが万が一前倒しになった場合は
保険が降りなそうなので実費になります。
その場合高額療養費を申請しようと思いますが
申請が間に合わなかった場合は高額療養費の貸付制度を
考えているのですが戻ってくる額の八割程度を無利子となると
いくらの貸付が利用できるのでしょうか?
年収から計算すると恐らく負担は8万程度で
手術の費用は前回の虫垂炎の腹腔鏡の時で
14万ちょっとかかっているので恐らくそれくらいかかると思うのですが、、

まず15万くらいの治療費で高額療養費は使えるのでしょうか?
帝王切開でしか使ったことがなくイマイチ仕組みが理解できないのですが💦

分かりづらくてすみませんが保険や高額療養費などの
仕組みに詳しい方教えてほしいです🙇‍♀️🙇‍♀️

コメント

deleted user

生命保険と高額療養費は別ですよ!

高額療養費は支払い後に、それ以上越えた分を
請求するカタチなので…

手術が決まっているなら、
限度額請求をしておけば
年収で8万円程なら、月の保険診療分が
8万円越える場合それ以上は支払わなくて
大丈夫ですよ!
ただ、これは月またぐと総額ではなく
月額なので、8万円×2ヶ月分の負担に
なるのであまり意味のない制度に
なっちゃいます😅

で…医療保険は、個人でかけてる分が
もらえますよ!

  • うーたん

    うーたん

    1泊2日の入院手術なのですが
    腹腔鏡なので高額になる可能性が高く申請を考えていました🙇‍♀️
    例えば15万かかったら7万を国が負担してくれるってことですよね?😊
    高額療養費を申請した場合
    医療保険は降りないってことで大丈夫でしょうか?

    • 9月10日
  • deleted user

    退会ユーザー

    そういうことですね!
    約8万円+差額分のベッド代やリネン代など
    保険適用じゃないものの負担になるかと♪

    医療保険はまた別物なので、
    請求できますよ!
    例えば、負担が0円でも、手術で10万円!
    って保険内容なら、10万円おりますよ💦
    かけてる内容によります😊

    • 9月10日
  • うーたん

    うーたん

    ありがとうございます🙇‍♀️💓
    結局保険屋さんに聞いたところ11月でないと降りないそうなので高額療養費の申請を出すことにしました(。´•ㅅ•。)↯↯

    • 9月10日