帝王切開後の高額療養費制度について質問があります。所得区分は給料の総支給で考えれば良いでしょうか。また、総医療費は保険金額と自費金額を合わせた金額で良いでしょうか。
帝王切開で出産後の高額療養費制度について
掲題の件について、私の理解力が足りず前にもママリで聞いてお世話になりました🥲
また教えていただきたいのですが、社保のサイトで調べると
私の場合はこの表の「ウ」に該当すると思います。
質問①そもそも所得区分というのは、会社からの給料（総支給）で考えるで大丈夫でしょうか？
質問②病院からの領収書をみると、保険金額と自費金額が分かれて書かれていますが、総医療費というのは自費分も含めた金額で大丈夫でしょうか？
- はじめてのママリ🔰(生後0ヶ月, 2歳3ヶ月)
コメント
はじめてのママリ🔰
①標準報酬月額分かりますか？
その金額です。
②自費分は含まれません。
あくまで保険金額内での話です。
はじめてのママリ🔰
①高額療養費は「標準報酬月額」という、社会保険料の計算とかに使うもので決まります💡 毎年4〜6月の給与で決まるやつですね！
おおむね総支給くらいなんですが、その総支給を等級に分けられてるのでちょっとズレる可能性もあります。
今で言えば昨年の4〜6月の給与で決まった標準報酬月額が当てはまります☺️
②自費は含めず、医療費（保険適用）だけです🥺
なので帝王切開でも自費が多かったら思いの外出産費用高かったり…もあります🥲
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はじめてのママリ🔰
ご丁寧に教えていただきありがとうございます。
すみません、追加で質問よろしいでしょうか。
標準報酬月額というのを調べて、上に表示したウで合ってるというのはわかりました。
限度額を計算するための総医療というのは、3割の自己負担分ではなくて
10割の額ということでしょうか？
3割で計算すると答えがマイナスになってしまうので。。- 3月24日
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はじめてのママリ🔰
そうですね！
仰る通り総医療費は10割負担の額です🙆♀️- 3月24日
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はじめてのママリ🔰
また10割の医療費で計算した場合、自己負担限度額の計算結果が、自己負担3割の金額より上回る（つまり自己負担額が限度額を下回る）のですが、
この場合は高額療養費制度の対象外ということになりますでしょうか？
文章がわかりにくく申し訳ございません。- 3月24日
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はじめてのママリ🔰
そうです！
限度額を下回るなら対象外ですね🥺- 3月24日
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はじめてのママリ🔰
そうなんですね！
ようやく計算方法わかりました。
ご丁寧にありがとうございました🙇♀️- 3月24日
はじめてのママリ🔰
標準報酬月額、知らなかったので調べて理解しました！
ありがとうございます！