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ちゃき
お金・保険

県民共済の子ども型に加入した際、申込み前に心疾患が分かっていなかった場合、保険は適用されるのか疑問があります。知識のある方、教えてください。

県民共済の告知についてです。
去年県民共済の子ども型に加入したのですが、
まさかの申し込みしてお金払った次の日の3ヶ月健診で
心雑音が指摘されて
その次の日に大学病気で先天性心疾患を診断されました。

当時、保険入っておいて良かったー!
って思ったんですけど、

告知した日に病気がなければ、
保険っておりますか?
加入日には先天性心疾患はわかってるんですけど、
申し込みした時は知らなかったので、
嘘ついてるつもりなかったのですが、
なんかふと私が間違ってるのかな?
あとから言わなきゃいけなかったのかな?と思いまして😓

知識のある方、教えて頂けると嬉しいです。

コメント

deleted user

一度正直に問い合わせしてみるといいと思います

あいり

告知後加入日までに疾病への罹患が明らかであるということですよね。

保険者は診療歴を調査することが可能です。
病院は、受診して何か検査や治療をすると必ず診断病名や疑い病名をつけます。そうでないと保険診療にならないからです。

今回の場合、調査をすると、加入年月日の前の日付で診断名もしくは疑い病名がついていることになります。

保険の給付を申請するときに、このことが原因で給付されないとか、場合によっては契約を解除される可能性があります。納めた保険料は戻ってきません。

保険者に経緯を伝えて指示を仰ぐのがよいとおもいます

  • ちゃき

    ちゃき

    詳しくありがとうございます!

    先月RSウイルスで入院したので、
    診断書を書いてもらって申請します。
    その時に何か言われて、保険料貰えず解約となるかもしれないということですね。

    もし、申請が通ったら問題ないということでしょうか?

    • 10月20日
  • あいり

    あいり

    RSウイルス感染に関連した給付ならスルーされる可能性はあると思いますが、今後もし先天性心疾患に関連した入院治療をした際に告知義務違反が判明してしまったら、給付金の返金などの対応になる可能性もあるので、一応問い合わせてみるのが良いと思いますよ。

    • 10月20日
  • ちゃき

    ちゃき

    ありがとうございます。
    診断書には、先天性心疾患があるため念の為受診と書いてあり、
    既往歴にも書いてあります。
    それでもスルーされたりしますかね?
    やはり問い合わせしないとわからない感じですかね……

    なんか今更で😓
    むしろギリギリ加入できて良かったなーと思ってたくらいで……
    今回診断書見て、なんか胸騒ぎして……

    • 10月20日
  • あいり

    あいり

    そう書かれているならスルーされないでしょう。
    申請前に正直に問い合わせてみるのが良いと思います。
    後々バレたら心証悪いですし。

    全然質問とは関係ないですがシナジスは毎月打っていますか?

    • 10月20日
  • ちゃき

    ちゃき

    ありがとうございます😣💦
    なんか、私も怖くなってきたので週明けに聞いてみることにします💦
    診断書代は無駄になるかもですが😅

    シナジスですよね。
    なんかうちの子は主治医になんにも言われないです。
    経過観察だけで。
    最近シナジスの存在を知ったので、
    来月の定期健診の時に聞いてみます!

    • 10月20日
  • あいり

    あいり

    流行期にはシナジスしておくと重症化が防げますので、心疾患お持ちのお子さんでしたら打たれるのもいいと思います。

    • 10月20日
  • ちゃき

    ちゃき

    ありがとうございます!
    今度聞いて打つ必要あるなら打ってきます!

    • 10月20日