コメント
ショコラ
市外の病院とかの入院でしょうか？
その場合、乳児の紙が使えなくて、一度支払ってから、市役所に提出して戻ってくる仕組みだと思いますよ！
小児慢性の適用期間外と言うのが詳しくわからないのですが、うちの市だと上記のように市外か、市内かによって異なります。
りーさ
26万というのは保険診療分だけでの金額でしょうか？
それとも総額…？
部屋代とか食事代などの自費分も含めての金額ならありえるかなと思いますが🤔
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minami
保険診療分、食事代込みで恐らく2割負担でこの額です。個室代はかかっていないのでないはずです。
- 2月13日
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りーさ
ちなみに保険診療分の合計点数ってわかりますか？
区分ウの限度額って80100円に(総医療費−267000円)×1%の加算額がつくんですけど、点数わかれば限度額適用認定証が使用された額なのか判断できますよ。- 2月13日
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minami
129,785点です！
- 2月13日
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りーさ
でしたら限度額適用認定証は使用されていないようですね。
使用していれば9万ちょっとぐらいになるはずなので。
同月に小児慢性と限度額の併用はできるはずですが、正直請求がややこしくなるので病院側はやりたくないのかもしれません。
乳幼児受給者証があるなら後から役所で返金手続きできるので、一旦支払ってその手続きをしてって感じなのかもしれません💦- 2月14日
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minami
やはり使用されていないですよね💦併用は可能なんですね！この間対応してくれた方不慣れな感じがあったので、明日改めて聞いてみます！できれば必要な書類もってるわけだし、負担額減らしたいですし....
- 2月14日
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りーさ
その対応した方の知識不足なのか、病院自体が併用をしない方針なのかはわかりませんが、確認してみた方がいいですね！
私が勤務していた病院は併用していましたよ。
小児ではなく、成人の特定疾患でしたが、小児と成人だから違うのか？っていうのも疑問ですし🤔
でも併用は…個人的に大嫌いでした😭
パソコン処理が上手くいかずに請求間違いをよく指摘されてました💦- 2月14日
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minami
対応した人の知識不足だったと思います！限度額認定証使えて、9.5万円で済みました！色々教えていただきありがとうございました✨とても助かりました！
- 2月15日
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りーさ
併用できて良かったですね！
一時的な出費でもやはり26万と9.5万じゃ負担が全然違いますし…💦
併用パターンってあまりないので、対応した方も今まで当たった事なかったのかもしれないですね…これで覚えたと思いますが（笑）
グッドアンサーありがとうございました✨- 2月15日
優龍
限度額認定証は
保険適用分だけを計算して
上限額を超えると
それ以上は負担しなくていいというものです。
限度額認定証を使っても
その金額なのだと言われたならば
今回の入院費は
保険適用外の治療なのかもしれません。
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minami
明細には保険適用の金額で書いてありました！それだとどうなりますか？？
- 2月12日
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優龍
保険適用なのだとしたら
区分ウだと80000円くらいが上限額ですよね。
変ですね。- 2月12日
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minami
そうですよね？やっぱり。
同じ月で小児慢性と限度額両方は使えないから、20~26日は何も適用せず、27~末日が小児慢性適用なんですかね....それだったら11月は限度額適用してもらった方が負担額少ないような気もするんですけどどう思いますか😢- 2月13日
はじめてのママリ
6日間だけで26万ですか！？
入院トータルでしょうか？
うちも子供が1ヶ月ちょっと入院した経験があります。小慢を知ったのが退院直前だったので、ほぼ1ヶ月分小慢が使えない期間ありましたがトータルのお会計5万以内でした💦
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minami
6日間だけで26万です💦
2割負担でこの額です💦- 2月12日
ママリ
小児慢性の申請は入院前にはしていなかったですか⁇🤔
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minami
申請は入院後です。いきなり入院になり、病気が判明したので！ですが、入院11月20日〜ですが27日からは小児慢性適用での金額です！公的補助系の申請中の人は支払い保留にしてくれる病院なので
- 2月12日
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ママリ
そうだったんですね〜。受給者証できてなくても申請した日から有効だと役所から聞いていたので…(うちも小児慢性もってます)💦
しかし6日間で26万円は高過ぎますね💦- 2月12日
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minami
私も当初は申請した日からと聞いていて、最初に申請の話したのが24だったんです。でも適用が27日からで。なので最初に限度額も申請して取得しておきましょう！って事だったのですがあれ？って感じで💦高いですよね💦2割でこれって総額いくら！？って感じですし、公的補助なかったら大きすぎて
- 2月13日
はじめてのママリ
小児慢性の適用期間外で入院・手術しました。
内訳が分からないのですが、実費となる食事代とオムツ代、手術着や個室代なのかなと思います。
うちの子は限度額使わないと800万の請求額でした😅
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minami
個室代、オムツ代かかっていません！800万！？高いですね💦
- 2月13日
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はじめてのママリ
限度額イで月またぎ45万の請求でした。
うちも当日診断され、その日に手術しました。
私はカードで支払い、一ヶ月支払いを遅らせて、乳幼児受給者で申請して、負担したのは実費と交通費のみでした。
乳幼児受給者証と領収書を持って役所へ行くと返金手続き出来ますよ。- 2月13日
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はじめてのママリ
おそらく実費として、小児慢性の診断書料金が入ってるのではと思います。
私は無料の病院でしたが、普段のかかりつけの病院だと6000円でした。
あとは24時間付添が必須で、布団を借りたので、そのお金も毎日かかりました。
私も遠方からだったので、パパや上の子、祖母も泊まったりして、2〜3万くらいはかかりました💦- 2月13日
minami
市外、県外の入院です！
乳児の紙は使えません。
入院したのが11月20日なのですが、小児慢性の有効期限？が27日からなんです💦でも限度額認定証は市外とか関係ないと思ったのですが....
ショコラ
小児慢性と言うのが私の知識不足でわからないのですが、まずは病院によく聞いて、この額を下げる方法が他にないのか聞いてみるとかですかね。
その期間を延長するとか、何かできないのか😭😭😭
minami
ありがとうございます！今日聞いてこれだったので、再度月曜日聞いて納得、理解できてから支払いする予定です✨