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はじめてのママリ
お金・保険

入院費と外来費について、25000円以上の医療費は後日入金。入院・外来合算で25000円以上なら差額支給か、それぞれ25000円以上で職場負担か。

高額医療費・限度額調整について教えてください。
入院費(医療費)と外来費(医療費)、それぞれに上記が適応されるのですか??
職場で25000円以上の医療費は、後日入金されるのですが、入院・外来合わせて25000円あれば、差額を入金されると言う事ですか??
それとも入院25000円.外来25000円以上を職場が負担と言う事でしょうか??

コメント

ママリ

それは会社の健康保険の規定によりますね!
通常の高額療養費だと入院外来別々に考えます。

  • はじめてのママリ

    はじめてのママリ

    入院外来別々ということは、それぞれに25000円は払わないといけないと言うことですか??
    月50000円は、自腹と言うことですね??
    大きいなぁ🤔
    ありがとうございます😓

    • 6月17日
ぐるにゃー

病院では各病院や薬局、入院、外来それぞれに限度額が適用されます。
その後うちの会社だと、入院、外来、薬局、すべてを合算して組合規定の金額を超えた分が返還されてます。

優龍

入院か外来かではなく
その治療が保険適応か実費かにより
異なります。

  • はじめてのママリ

    はじめてのママリ

    なるほど!!保険適応であれば、外来・入院合わせて25000円以上は、返ってくると言うことですか??

    • 6月17日
優龍

そうだと思います。

自費分は
除いてになるので、

その辺の計算は
診療明細次第で
いくらかえってくるかは
わかりませんけどね。

  • はじめてのママリ

    はじめてのママリ

    ありがとうございました😆

    • 6月17日
ショコラ

細かくはわかりませんが、昨年骨折をしてしまい、入院、手術をしました。

自宅で骨折してしまったので、労災ではありません。

限度額認定証を発行してもらい、窓口で8万くらい払いました。(入院、手術代)
でも、3ヶ月後くらいに健保から7万振り込みがありました。

もちろん、経過観察の通院やリハビリもありましたが、7万はめちゃ棚ぼたで嬉しかったです。

あと、2ヶ月近く仕事を休んだのですが、全て有休で傷病見舞金で1万円も貰いました。(労組から)

他も同じなのかな??

  • はじめてのママリ

    はじめてのママリ

    それは、外来も込みのような気がしますね!!
    職場の制度、ありがたいですよね😭

    • 6月17日