福祉系の業務日誌の書き方について教えてください。サビ管に聞きづらい状況です。
福祉系のお仕事されてる方
業務日誌の上手な書き方教えて欲しいです。
サビ管へ聞きたかったのですがちょっと前に
「ここの施設は私へ依存してる人が多すぎる！
もう少し自分で考えられるようになって欲しい」と言われてしまって聞きづらいです。
- レモン🍋 .*゜
みなみな
正社員時代とパートの今と合わせると、10年以上介護士やってます。
個人的な感想は入れず、事実を簡潔に書くように指導されました。
あと、個人の記録用の冊子には細かく書きますが全体への記録（夜勤や日勤の施設としての全体的な記録）には必要なことのみ書くようにしてます。
はじめてのママリ🔰
特養、介護職です。
介護は記録しっかりと、よく言われますね。
上手な書き方とありますが
どんな事を書きたいのでしょうか？
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レモン🍋 .*゜
私はグループホームに務めていて福祉のお仕事は初めてです。
利用者さんがいつもと変わらない日にどんなことを書いたら良いのか分からなくなってしまいます。- 9月24日
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レモン🍋 .*゜
基本的に勤務時間は一人なので
他の方へあまり質問できなくて……
私は夜勤専属なのですが
ほかの夜勤の方、夕勤の方の書き方を真似て今のところ書いています。
最近、連絡表に「業務日誌の質が薄い」と書かれていたので
全体へ向けてると思うのですが
私も見直さなければ行けないのかなと思い気になってしまいました。
基本的に自立ができてる方達を見ているので介助すること無く
見守りがメインで
毎日変わりなく黙々とテレビを見ながら朝食を食べて
そのまま就労支援さんの方へ出発されたり
居室で過ごされるのが好きな方たちが多くてコミュニケーション自体も取る時間が少ないです。。
SOAPの記録ですね、調べてみます🙇🏻♀️´-- 9月24日
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はじめてのママリ🔰
初めて介護職されてるなら
現場の方にどんどん聞いても良いと思いますが
サ責の方以外に聞けそうな方はいないですかね？🤔
介護の業務日誌と言っても
色んな様式があるので何ともですが
いつもと変わりなく過ごされていたなら
『日中、いつもと変わりなく過ごされていました。』
軽作業などされていたなら、軽作業していた時の内容や表情を書いたり、コミュニケーションを取った時に、どんな表情をされていたか？など
客観的に見た時の利用者さんの様子などを書き
それに対して自分はどんな支援をしたか？
それによって、利用者さんにどんな反応や動きがあったか？
などをポイントにすると
書きやすいかなぁと思います🙂
『SOAPの記録』と検索すると
記録の書き方がわかりやすくでてきますよ🙂- 9月24日
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はじめてのママリ🔰
他の方で聞ける方がいなくて
福祉のお仕事が初めてなのでしたら
サ責の方に聞いてみても
構わないと思いますよ。
真似て書いていて、正直なんて書いたら良いか分からないと
相談して良いと思います。
まず、良い記録を書くためには
やはり観察が必要です。
介助が必要ではない方、コミュニケーションを取れる時間が少ない方が多いのならば
まずは、どんな方で、どんな生活をしているのかなど
注意深く観察します。
『記録を書く』と言うのは
いつもとの違いに気付くきっかけにもなるので
まずは、毎日どのように過ごしていて、どんな表情をするか？どんな言動があるか？など
利用者さんの理解を深めます。
１日単位、１週間単位、1ヶ月単位と
変化に気付くためには、まずは継続的な観察です。
それをしていく内に
『あれ？いつもより元気無いな？』
『昨日より、食べるペースが遅いな』
『ちょっと疲れた顔してる？』など
小さな変化に気付くようになります。
まずは観察のポイントを抑えて
いくことが必要かと思います。- 9月24日
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