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帝王切開された方、限度額認定証について教えて下さい。私の通う産婦人…

帝王切開された方、限度額認定証について教えて下さい。

私の通う産婦人科では、帝王切開60万とHPに記載されています。

入院保証金として10万支払い済み。
手当金支給額42万。

差額8万円となりますが、特に何も追加処置などがない場合はこの差額の8万円を支払い退院するのでしょうか?

限度額認定証はこの差額、8万円に対して補助があるものなのでしょうか?
全く無知なので教えて下さい(◞‸◟ㆀ)

コメント

ぴーちゃん

間違えたので削除しました💦

60万であれば、退院時に8万を支払いになる、であってますよ☆
60万のうち、分娩費や部屋代や食事代など保険適用外のものがあるので、はみ出た8万は限度額とは関係なくなるような…
限度額認定証を使用してのことで、病院の詳細を知りたいのであれば、窓口で聞くといいですよ!

大野ママ

限度額認定証は、1ヶ月辺りの保険診療分に対して所得に応じての自己負担額にて窓口会計できる制度です☆ミ 

ですので、その差額分が全額保険診療分であれば、差額分八万円から所得に応じた自己負担額を差し引いた金額が、すかいぶる~さんの支払い額になります。
 
個室代や食事代、その他または自費診療扱いとなる治療があれば、それは対象になりません。

限度額認定証の区分は何と書かれてますか? 
エなら自己負担額の上限は57600円です。

ウであれば、80100円です。 

もし、エであり、全額保険診療分であれば、
57600のみの支払いとなります。 

ウであれば、 
自己負担額を上回らないので、差額分を全額支払いとなります。

✴︎jomy✴︎

ありがとうございます⑅◡̈*!
今日旦那にお金用意するからいくら必要なのか聞かれわからなくなってしまいまして…。゚(ノдヽ)゚。

あいにく病院が、休診日で…。

ありがとうございました(*˘︶˘*).。.:*♡

✴︎jomy✴︎

詳しい説明ありがとうございます˚‧*♡ॢ˃̶̤̀◡˂̶̤́♡ॢ*‧˚

記号、確認してみます(*˘︶˘*).。.:*♡

deleted user

元医療事務で帝王切開経験者です。

限度額認定証は差額分に対しての補助ではなく、保険診療分に対しての助成制度になります。

例として総支払額60万円のうち、部屋代や食事代などの実費負担分を除いた保険診療分が例えば20万円だった場合、それが一般所得のウであれば80100円になるので60万円の支払いがザッと420100円に減ります。
限度額認定証を先に提示しておけば、そこからさらに一時金の42万円減りまして、すかいぶる〜さんの負担分は100円になります。
内金10万のうち99900円返って来ることになりますね。

ただ、実際は限度額認定証の区分と実費分がいくらかでだいぶ変わって来ますし、一時金が直接支払い制度に加入してない病院だと立て替えとかもあります。

私は一時金直接支払いできる総合病院で数日個室に入りましたが、区分イで退院時の支払いはなく、さらに一時金が浮いて、協会けんぽで手続きして5〜6万円返ってきました。

大野ママ

↑Hntasさんが、正しいです(>.<) 
 
私、何故か差額分のことだけしか頭になく、総支払額のうちの保険診療分に対して全額適用になること抜けてました。 

Hntasさんに補足?してもらえて良かったです☆ミ 


すかいぶる~さん、ごめんなさい。。。。

deleted user

すみません、保険診療分が20万で限度額が80100円なら439900円にでした(・_・;
とにかく、60万円から限度額使って一時金使って、それでも内金の10万越えてたらすかいぶる〜さんが支払いをするって感じです。

✴︎jomy✴︎

詳しくありがとうございます(*˘︶˘*).。.:*♡
区分確認してみます⑅◡̈*!

本当に助かりました˚‧º·(˚˃̣̣̥᷄⌓˂̣̣̥᷅)‧º·˚
ありがとうございます‼︎