※本ページは一般のユーザーの投稿により成り立っており、当社が医学的・科学的根拠を担保するものではありません。ご理解の上、ご活用ください。
ゆん
お金・保険

高額療養費の申請から通達がまだ来ていない状況で、申請から適応まで時間がかかるのか心配です。同じ経験の方、教えてください。

以前、切迫早産で20日間入院していたのですが限度額の申請が間に合わず退院後に高額療養費を申請しました。1月中旬には申請したのですが、まだ高額療養費のお金?書類?の通達が届きません(・_・;高額療養費の申請から適応になるかならないかまでこんなにも時間がかかるものなのでしょーか>_<?同じく申請した方いましたら教えてください(/ _ ; )

コメント

deleted user

私は窓口で確認してもらって大丈夫なので振り込みます。
みたいな感じでした。
ただ、金額はその時わからなかったので後日通知でしたが…

平日問い合わせてみたらいかがでしょうか?

  • ゆん

    ゆん

    返信ありがとうございます>_<
    明日問い合わせしてみたいと思います(/ _ ; )!!

    • 3月6日
★chami★

医療事務の仕事をしている者です。
いつのご出産か分かりませんが、例えばの話をしますね。
例えば1月の出産でしたら、1月の医療費請求(病院から保険者への請求)が2月8日までに行われます。なので、保険者が保険加入者の医療費請求を病院から確認するのが2月10日以降になります。なので、高額療養を申請したからといって、すぐ返事が来ること・振り込みがされることはないんです。大体振り込まれるまで2ヶ月3ヶ月はかかります。
稚拙な説明で申し訳ないです。

  • ゆん

    ゆん

    返信ありがとうございます>_<!そんなにかかるんですね((((;゚Д゚)))))))細かく説明して頂き分かりやすかったです★ありがとうございます!!

    • 3月6日
さやひろ

まず、高額療養費ですが、保険者によって、若干差はありますが、受診月から、3カ月から4カ月はかかります。
医療費請求書が色んなチェックを受けて、保険者に届くのが3カ月位はかかるので、そこから処理をして振り込みとなるので、3カ月から4カ月後となります。

また、高額療養費は、一月単位で計算するので、月をまたがって入院した場合、該当しないこともあります。
例)1月から2月にかけて入院
1月→五万円
2月→五万円
ならば、それぞれの月で、高額療養費の該当額に達していないので、該当しないことになります。(低所得世帯とかなら別の計算になりますが)

確認してみるのももちろん有効ですが、まだわかりませんと言われる可能性大なので、該当するのであれば、3カ月位待ってみるのもありかもしれないですね。

高額なだけに、早く振り込みしてほしいですよね😖

  • ゆん

    ゆん

    返信ありがとうございます>_<!12月から1月とまたがって入院し1月のは電話ですでに該当しないと言われ、12月のみ該当との事で高額療養費を申請してました(・_・;結構時間のかかるものなんですね…

    今回も2月中旬から再入院となってしまい、いつ退院できるか分からず以前の高額な領収書にもビックリしているので早く振り込んで欲しい気持ちが先走ってしまってました(/ _ ; )

    意見ありがとうございます(´Д` )♡

    • 3月6日
  • さやひろ

    さやひろ

    再入院とは、心配ですね。
    お子さんのことを考えて、安静にしてくださいね!
    何かとお金がかかるので不安になりますよね😖
    12月とのことであれば、早くて今月、通常で来月とかになりますかね。
    ただ、医療費の審査に時間がかかると遅くなるので、来月振り込みがなければ、確認してみてもよいかもしれないですね。
    本当にお困りであれば、高額療養費の貸付制度というものもあります。振込額の8割相当を先に振り込んでくれるというものです。
    でも、再度申請なので面倒ですよね。

    私も切迫早産で入院していましたが、限度額が間に合ったので何とかいけました。
    今回は間に合ってよかったですね。

    今は少しでもお腹に赤ちゃんがいてくれるよう、安静にして過ごしてくださいね!

    • 3月6日
  • ゆん

    ゆん

    心配ありがとうございます>_<それと、さやひろさん。も切迫早産だったんですね(/ _ ; )安静にしながらも色々と考えてしまってます(´・ω・`)

    貸付制度というものもあるんですね!知らない事ばかりで恥ずかしいのですが、こーゆー場で知れて助かってます>_<もう少し待ってみたいと思います!!

    ありがとうございました(^_^)

    • 3月6日
  • やっこ

    やっこ

    いきなりコメントしてすいません(>_<)
    ママリで人見知りしない、ママがいなくても平気で、目線合わなくてキョロキョロすると相談してされているのを拝見しました!うちにも7カ月の息子がいてるのですが全く同じでとても心配しています(>_<)
    ちやひろさんのお子さんのその後の成長を教えていただけたら嬉しいです!
    よろしくお願いします(>_<)

    • 4月27日