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おもち
お金・保険

帝王切開の請求について質問です。高額療養費区分がエの方が100,000円の請求を受けた場合、保険適応分は57,600円、適応外は42,400円となりますか。また、手術費用と部屋代が出産一時金の50万円を超える場合、支払いが必要でしょうか。逆に、50万円以内で収まれば手出しは0円になるのでしょうか。

帝王切開の請求について質問です。
(私自身、まだ出産していませんが、気になって質問しています!)

例えば高額療養費区分がエで57,600円が限度額の方が、
請求が100,000円きた場合、

⭐︎保険適応分の支払い57,600円
⭐︎適応外の支払い42,400円
という考えで合ってますか?

その場合、
⭐︎保険適応の帝王切開切開の手術費用も
⭐︎部屋代とか保険適応外の費用も
どちらも出産一時金の50万を超えているから支払ったということででしょうか?

あり得ないかもしれないですが、
手術費用も部屋代も含めて50万以内に収まれば
そのときは手出しは0円ということでしょうか?

コメント

まい

手出しは0で一時金が余ってる分は申請すれば支給されます!

  • おもち

    おもち

    ありがとうございます!地域や病院にもよると思うのですがどのくらい費用がかかるのかなと気になりまして。。。

    • 11時間前
ままりん

でも基本的最初に手付金を払って
いるのでその範囲内で収まれば
その差額分は戻ってきますし
1時金の50万以内に収まれば
手付金も丸々戻ってくるので
手出し0に出来ることも可能です☺️

  • おもち

    おもち

    手付金とかあるんですね!!それは知らなかったです。。また調べてみます!上記の例みたいにプラスで払う方は一時金以上に手術費用や食事代がお金かかってるパターンということですよね。ありがとうございました😊

    • 11時間前
  • ままりん

    ままりん


    産院によるので確認必須です☺️!

    1人目は市民病院で帝王切開して
    手付金も1時金の中で足りて1時金で
    余った分も申請してプラスでした❣️

    2人目はコロナ禍で個人病院で
    帝王切開したら1時金でも足りず
    プラス25万払ってマイナスでした😩💦

    なので本当に産院によって全然
    違ってきます🙄🙄

    ちなみに今お腹にいる子は
    市民病院で出産する予定です🤣❣️
    個人病院高すぎるので😦💦

    • 11時間前
  • おもち

    おもち

    そんなに違うのですね😱😱😱
    自分で病院選べるならいいですよね!
    私も自分の地区でどのくらい違うのかリサーチしてみます!ありがとうございます😊

    • 11時間前
  • ままりん

    ままりん


    全然違いました😅😅

    比較的市民病院等が安いのかも
    しれないです😳

    • 10時間前
ママリ🔰

請求が来た分からの考えだとそのようになるかもです🤔
あまりそこで考えず、
トータル60万のうち限度額使用してもオーバーすれば払う、50万に収まれば支払いなしって感じです!

  • おもち

    おもち

    ありがとうございます😊
    トータル60万の60はどこからきた数字ですか??理解力なくて申し訳ないです🥲

    • 11時間前
  • ママリ🔰

    ママリ🔰


    請求が100,000円と記載があったので50+10で60万と計算しました!

    • 11時間前
  • ママリ🔰

    ママリ🔰


    だいたいの産院が直接支払い制度を採用してると思うので、請求と聞いたらはみ出た分の印象でした💦ややこしくてすいません💦

    • 11時間前
  • おもち

    おもち

    ありがとうございます😊
    どちらにせよ50万を超えた分は支払わなければならないということですかね😌深く考えすぎて訳がわからなくなってました!笑
    ありがとうございます♪

    • 7時間前
  • ママリ🔰

    ママリ🔰

    そうですそうです!はみ出たら支払う!です☺️
    帝王切開ではあれば民間の保険請求は可能かと思いますが、出産費用に関しては一旦はみ出たら払うです😊

    • 7時間前
  • おもち

    おもち

    ありがとうございます!
    とてもよく分かりました😌

    • 7時間前