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によん
お金・保険

入院中の保険金や高額医療制度について教えてください。

二週間治療のため入院中です。
受け取れる保険金やその他を確認させてくだい。
私は社員で勤めています
また、高額医療制度について無知で申し訳ないですが、
教えてください。

まず、退院して診断書で保険金の請求ができる。

会社側から入院中、全て
有給消化してしまって、その後の休暇の場合は
傷病手当を受け取れますよね?

高額医療制度は
どのように申請、受けとることができますか?
最低いくらの治療費で可能ですか?
この制度の仕組みがわかりません。

コメント

はじめてのママリ

高額医療はご自身の所得によっていくらかかわってきますよ。

ママリ

高額療養費制度は月の医療費が高額になる時ある一定の金額までしか払わなくていいですよ、っていう制度です。
支払う金額は収入によって変わってきます。

現在も入院中なんですか?
入院はまだ続きますか?それとももう数日で退院ですか?

それによってなにを申請するかが変わってきます。
退院までに1週間程度時間があるなら「限度額認定証」の発行手続きをしてください。この認定証を病院に提出すれば、退院時の清算で高額療養費制度が適用されて医療費は上限額までしか請求されません。
退院までもう数日しかないなら、退院後高額療養費制度の返金手続きをしてください。退院時にいったんお金を支払うことになりますが、返金手続きをすれば払いすぎた分が返ってきます。
最終的な手出しは同じになります。

申請先は加入している社会保険組合(国保なら市町村)です。

  • ママリ

    ママリ

    あと入院中のお給料ですけど、有給がたくさんあるなら休んだ期間有給当てられるだけ当ててしまえばいいかと思います。入院中もその後の療養期間も。
    有給取っておきたいとか残ってないというなら、最初の3日だけ有給使ってあと全て欠勤にして傷病手当金の申請をされたらよいかと思います。

    • 11月3日
  • によん

    によん

    詳しくありがとうございます。
    あと10日くらいは入院します。
    限度額認定証を提出まだ可能ですかね?申請は社保ですね!
    会社に連絡するべきですか?
    社保に私が連絡しても大丈夫ですか?

    有給がもともと入院前にも少なくて、全て有給消化してしまったら、傷病手当を申請できるかなぁとかんがていました。

    • 11月3日
  • によん

    によん

    私の社保で
    こういった申請書がありました。
    こちらを私が書いて、病院に提出すれば大丈夫ですか?

    • 11月3日
  • ママリ

    ママリ

    画像のそれです😃
    10日あれば退院までに発行間に合うと思いますよ!
    会社を通さなければいけないってことはないので、画像のやつ印刷して記入して直接保険組合に郵送したらいいですよ✨

    • 11月3日
  • によん

    によん

    ありがとうございます!
    これを私が記入して、病院ではなくて、社保に郵送で大丈夫なんですね?^ ^

    ありがとうございます!
    すごく参考になりました!
    無知ですみません。
    はじめてのことで、この制度を使いたいと思いまして

    • 11月3日
  • ママリ

    ママリ

    社保に郵送です。
    そうすれば1週間もたたないうちに限度額認定証っていうハガキサイズの書類が届きますから、それを病院の事務の方に渡してください✨

    国の制度なので、使えるものは使いましょう☺️

    • 11月3日
  • によん

    によん

    本当に助かりました!
    ありがとうございます!!!
    少しは窓口負担なくなりますよね?

    • 11月3日
  • ママリ

    ママリ

    2週間入院して治療を受けられるだたことなので、もともとの収入が高くて限度額が高くなければたいていの人は窓口負担減りますよ😁

    • 11月3日
  • によん

    によん

    よかったですー!窓口負担が減ると助かります!ちょっと医療費が心配だったので💦いくら生命保険があっても申請まで時間かかるので、心配でした!ありがとうございます

    • 11月3日
  • によん

    によん

    あっあと!
    私の年収だと、自己負担57000円とありました!これは、あくまでも治療費最大って意味ですよね?また、部屋代食事は別に加算されますよね?

    • 11月3日
  • ママリ

    ママリ

    保険適用になった治療費だけです。区分エ(自己負担5.7万円)なら確実超えるでしょう😅

    個室希望して入ったなら個室代は別途かかりますし、食事代も別です。

    • 11月3日
  • によん

    によん

    本当にありがとうございます!😢
    助かりました!

    • 11月3日