コメント
藍
仕事で社会保険関係の事務をしています。
高額療養費はいくらまで自己負担なのかは、加入している健康保険組合の所得基準にもよります。
自己負担額？手続き方法？いろいろありますが、何をお知りになりたいんでしょうか？
yu-ki+
有床診療所の元医療事務です。
なにかお役に立てることがありますか？
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コウケンママ
コメントありがとうございます。自己負担てどのくらいかかるものなのか、また高額医療の損得を教えていただければありがたいです！
- 7月10日
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yu-ki+
上のお子さまもいらっしゃるのに突然の入院は不安で心配ですよね💦
高額療養費は月に支払った高額な医療費を所得に応じて返還して貰う制度です。
こちらは事後申請になりますので、それが手間な場合は限度額適用証というものを保険者に事前申請することにより窓口での支払いを限度額までに抑える事ができます。
どちらを利用しても最終的にかかる医療費は同じです。
後から返してもらうか、先に必要な分だけを支払うかの違いだけです。
自己負担3割分に対して請求が可能ですので、個室代や食事代は計算に含まれません。
また月をまたぐ場合もそれぞれの月で限度額を超えないと対象になりません😣
自己負担は入院中の処置により異なってくるのでお答え出来ずすみません…
もし心配なようでしたら限度額適用証を申請されることをオススメします！- 7月10日
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コウケンママ
ありがとうございます！ずっと点滴をされている状態です。先月末入院した2日分は高額医療対象にはならないような気がしてきました。なるべくならば一ヶ月の間で入院、退院をした方がいいということですよね？（泣）
- 7月10日
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yu-ki+
先月2日だけでは確かに厳しそうですね💦
点滴入院だけで限度額に達するかは微妙なので、今回の入院が高額療養費の対象になるか事務の方に確認するのもいいかもしれません！
支払いのことを考えると月をまたがない方が良いのは確かです。
でもまーさんの体調が一番大事ですので…😢- 7月10日
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コウケンママ
お心遣いありがとうございます！
できれば今加入している生命保険で補えれるかどうかというのがきになっていました。早速事務員さんに聞いて申請してみます！- 7月10日
ぴょん
私の場合、入院が月末で退院が月をまたいでしまったので、高額医療制度が使えませんでした(´･_･`)
先月７万、今月７万っていう感じでギリギリ使えなくてがっかりした経験があります。その2か月後に毎月保証してくれる医療額が6万円？に下がったので本当に悔しかったです(º_º)
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コウケンママ
コメントありがとうございます。私も月をまたいでしまいそうなんです…先月末から入院になり、退院は来月半ば…長い入院生活になりそうなので、とても不安に感じています。
- 7月10日
まぁ52
生命保険には入ってないんですか？
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コウケンママ
生命保険には加入しています。あと、ベッド差額代もでるとみんなの健保というのにはいっています。それでちゃんとおさまりきりますか？
- 7月10日
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まぁ52
おさまりますよ！日額いくらのに入ってますか？
- 7月10日
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コウケンママ
日額は5000円で保険で使えないものは実費払いとなってます。
- 7月10日
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まぁ52
日額5千円ならトントンか少しプラス位ですかね！所得にもよりますがMAX払っても１ヶ月八万までなので。
- 7月10日
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コウケンママ
ありがとうございます！勉強になりました！プラスで抑えたいのが本音ですが、まずは限度額適用証を申請してみます！
- 7月10日
コウケンママ
コメントありがとうございます。実は先月の29日に緊急入院になり、8月の中旬までは退院できそうにありません。今まで入院もしたことなくて…現在も入院中ですので不安がつのる一方です。
藍
可能なら、加入している健康保険組合に電話して、緊急入院したので高額療養費の受給者証が欲しい旨を伝えてください。
そうすれば、受給者証と後付けでさ申請書を郵送のしてもらえるので、病院での支払いを立て替えなくて済みます。
コウケンママ
わかりました！ありがとうございます。今回、やはり入院してみないとわからない部分も多かったです（泣）
藍
上のお子さんのことも心配かと思いますが、赤ちゃんが無事生まれることを祈ってます。
コウケンママ
ちなみにお仕事が社会保険関係とのことですが、高額医療費にとって損得はありますか？