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はじめてのママリ🔰
サプリ・健康

歯周病予防のフラップ手術について、難易度や一般的な処置かどうか、麻酔を使ったクリーニングを受けるべきか相談したいです。

歯科衛生士さんや歯科関係の方に質問です!
歯周病予防のフラップ手術を勧められています。
下両方の一番奥歯と、右上の一番奥1本です。
ただでさえ見えずらい場所ですが、フラップ手術ってかなり難易度が高いんでしょうか💦
ちなみに口腔外科認定医の先生がいるクリニックで、口管強の届出歯科医院です。
フラップ手術自体はわりと珍しい処置ですか?それとも歯医者さんなら日常的に行っている珍しくない処置ですか?
6ミリのポケットがあるとのことで勧められたのですが、麻酔を使ってとりあえず手探りでお掃除という工程はしていません。
麻酔を使わないクリーニングはしてもらったんですが、2週間あけて、ポケットの深さが変わらないので手術しましょうと言われました。麻酔を使ったクリーニングをしてくださる歯科を探して、様子を見るべきでしょうか。

コメント

はじめてのママリ🔰

難易度は全然高くないです!
珍しくもないですが、10年歯科衛生士してますが、フラップやらないといけないほどの歯周病の方に出会ったことないです💦結構重度な歯周病ですか?

  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    早速のコメントありがとうございます🙇‍♀️
    奥歯の奥側(昔親知らずを抜いた所)が元々ポコっと膨らんだ形をしていて、その膨らみも含めて、一番上からポケットの底までが6ミリだそうです。手術と言われて怖かったので、念のため歯周病専門医にも行ったんですが、ポケットの半分はエナメル質の部分で、そもそも掃除したところで歯と歯茎はくっつかない。出血がわずかにあるけど、即フラップ手術が必要かというとそうではないと言われ、結局2件の歯医者それぞれの意見が真逆なので迷っています🥲ポケット6ミリくらいからが外科治療の対象だそうですね。でも10年でそこまで出会わないということは、私はかなり重度なんですかね💦🥲骨の吸収は全くなく歯骨槽は綺麗だとレントゲンでは言われました。
    食いしばりが昔からひどくて毎晩ナイトガードをつけて寝てるのですが、食いしばりも歯周病悪化させる原因らしいですね💦
    手術と言った歯科は口管強届出歯科とのことで、予防にもかなり力を入れているみたいなので、フラップも勧められたのかなと思います。麻酔でのお掃除をスキップしていきなり手術というのが正解なのかどうか不安で🥲かと言って歯周病を放置すれば取り返しがつかなくなりそうなので怖いし🥲

    • 3月17日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    ごめんなさい誤字がありますね
    歯骨槽じゃなく歯槽骨でした(笑)

    • 3月17日
ママリ

口腔外科認定医はフラップには関係ないかなと…
どっちかというと歯周病学会認定医の先生がいるかの方が大きいです🦷

ポケットの中は見えないので、指に伝わってくる感覚で歯石を探知し除石しています。
ポケットが深いと取り残しも増えますし、奥歯になると根が分かれているのでさらに取り残しが増えます。
分岐のところはフラップすれば目視できる状態で歯石も取れるし、削りたくない組織を削らずに済むのでいいと思いますよ☝️
麻酔すると痛みがないので、担当する衛生士によっては闇雲にガリガリとやられ歯石じゃない軟組織を削られたりするので、フラップを勧められているならやった方がいいと思います💡
難易度は高くないですし、歯周病に力を入れている医院ならフラップは普通にアポに入ってきますよ😌

はじめてのママリ🔰さんが通われてる歯科も口管強、おそらく“か強診“という保険制度がある歯科だと思うので歯周病に力を入れている医院だと思います😌

  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    詳しく教えてくださりありがとうございます🙇‍♀️
    そういうことなんですね。麻酔をして掃除というのが必ずしも優先、最善というわけではないんですね。元々親知らずを抜いた所が膨らんだ形をしていて、その膨らみも含めてポケットの底までが6ミリだそうですが、いずれにしろその膨らみも邪魔なので切った方が…ということなのかもしれません。
    難易度はそこまで高くないとのことで少し安心しましたが、怖いですね🥲💦(笑)
    違和感や噛んだときの痛みが残るという話も聞いたので、ただでさえ食いしばりがひどいのに大丈夫なのか?切ったあとの歯茎はちゃんと治るのか?とビビっています🥲

    • 3月17日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    ちなみに歯周病専門医にも相談に行きましたが、こちらはフラップ不要と言われ。お掃除もしてもらったんですが、衛生士さんが市販の歯ブラシで擦り、前歯の歯石だけどってほぼ終わりのような形で、奥歯にはノータッチ。ポケットの掃除も全く無しだったんです💦手術を勧めた歯科では、手術してでもお掃除を!という感じなのに、専門医は歯ブラシだけ?と、これも真逆の対応で、かなり混乱してます🥲

    • 3月17日
  • ママリ

    ママリ

    そうです💡
    麻酔=痛みがないので、歯周病治療に慣れてない、下手な人がやると余計なとこまで取られます💦
    実際に私が口腔内を触ったり、レントゲンを見てないので対象歯のどこの部分が何ミリのポケットなのか(1歯につき6箇所深さを測っているはずです)が分からないのでなんとも言えないですが…

    縁下歯石(ポケットの中の歯石)が付いていないと判断した場合は、後者の先生のようにフラップは不要なのかもしれないです。
    親知らずを抜いたあとのポケットなら仮性ポケットという状態なのかもしれないですし。

    ただ縁下歯石だけでなく不良肉芽というものも邪魔をするので、歯周病治療ではそういうものも取ります。

    フラップをしたあとは歯肉が下がったと思うかもしれません。
    それは今までの普通の歯周病治療でもおこることなので、必ず説明があったと思います💡
    どうしても歯肉を切って縫うので、治るまでは噛んだときの違和感や硬いものが当たったりしたら痛みが出ることはあります。
    あとは正直個人差があるので絶対違和感でないよ、痛みないよ、必ず良くなるよとは言い切れません…。

    食いしばりもご自身でも自覚があるようなので、外因性ポケットといって歯周病が原因ではない可能性もありますよね。
    この場合はフラップしても意味はないです💦

    2軒目、なぜポケット内の掃除をしてくれなかったのか聞きましたか??
    主訴の歯を触らずに終わるのは私だったら不信感です🤔
    単に衛生士さんが不慣れだったのか、知識なかったのか??

    • 3月17日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    具体的にありがとうございます🙇‍♀️

    ポケットが深いのは奥歯の奥側(親知らずが生えていた側)のことだと思います。説明の際にそのような印象でした。ただ私も6箇所の深さ全てを聞いたわけではないので定かではなく💦奥歯のすぐ横には頬の内側が接しているし、ここを切ると言われたら怖いなぁなどと想像して怖くなってます🥲(笑)

    専門医はデンタルレントゲン10枚法で撮影し、パノラマより鮮明に歯や骨をみてくれました。骨の吸収はなく綺麗。奥の膨らんだところはまさに仮性ポケットと言われました。親知らず抜歯部分が盛り上がっていて、そのてっぺんからポケットを測っているので、6ミリという数字になってるけど、少なくとも重度歯周病ではないと言われました。わずかに出血はあると。ポケット内の歯石についてははっきりと聞けませんでしたが、とりあえずフラップは不要と言っていました…

    歯石だけでなく余分な歯茎も取るのが目的の処置なんですかね。たしかに切ってしまえばお掃除はしやすくなるのかなと想像できます。

    やはり個人差はありますか🥲💦フラップ自体はそれほど珍しくないとしても、予後がどうであるかはどうしても不安ですね🥲

    外因性ポケットというのは初めて聞きました💦フラップ無意味だったら手術のリスクを冒してまで治療するのがちょっと怖いです🥲
    食いしばりは過去どの歯科でも指摘されたので、相当強いと思います。手術したとしても、術後の傷が食いしばりによって炎症したり治らなかったりするのではととても怖いです🥲

    専門医の歯周ポケットノータッチについてですが、歯のお掃除自体が別の歯科でやって以来4ヶ月ぶりくらいだったので、当然ここでもポケットをお掃除していただけるかと思っていたら、ほぼ市販の歯ブラシ…(回転ブラシのような機械は使っていましたが歯の表面だけで、奥歯はさらっと適当な感じ)
    衛生士さんに、歯周ポケットのお掃除はしていただきましたか…?と聞いてしまったんですが「ああ…大丈夫です…」と小声であやふやに答えられ、笑って誤魔化された感じがしました。専門医自身も、歯周病予防に大事なのは掃除じゃない!年一回の検査!と言い切っていて、その病院の方針で、掃除は半年に一回、プロービングは年一回と決まってるそうです。奥歯が心配なので検査や掃除の頻度を上げることは可能か後日丁重にお願いしましたが、できないの一点張りでした。もしかしたらある程度重症化したところで高額な治療するとか、そんな悪質な先生なのでは…と、例のお掃除の結果からも感じてしまいました💦例えば見た目がどれだけ磨けていても、数ヶ月ぶりのクリーニングではポケットの中までお掃除してくださいますよね?専門医とはいえ、ちょっと私も不信感があり、もう行けない気持ちになってます。

    • 3月17日
  • ママリ

    ママリ

    歯の一番奥が6ミリで、その専門医の説明であればフラップは必要なさそうな感じはしますけどね🤔
    喫煙してなくて出血も(滲む程度で)僅かであれば尚更🤔

    おっしゃる通り、食いしばりがあればフラップの術後にも少なからず影響が出ることはあります💦

    んー…笑
    その先生の考え方によりますが…歯周病治療と定期検診をメインにやってる私からしたらそれだとちょっとな〜って感じです😅
    私はか強診の制度があるところに勤めてますが、プロービングは毎回やっています。でないと前回からの変化が分かりません。メンテで維持出来てるか、再度歯周病治療が必要なのか。
    クリーニングもその方の口腔内や生活背景を考慮して1〜3ヶ月で提案します。
    もちろんクリーニングではポケット内のお掃除は必ず!しますよ💦

    • 3月17日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    長々と質問してしまい本当にすみません💦丁寧にお返事をいただけてすごくありがたいです🙇‍♀️

    抜歯とか、もっと複雑な手術をされる方も沢山いると思うので、私の悩みが些細なこととわかってはいるのですが、実は夫が重度歯周病になり昨年2本奥歯を抜いていまして、私もそれから歯のことに敏感になってしまい🥲過度に心配している自覚はあるんですが、お付き合いくださりありがとうございます🙇‍♀️💦
    これまであまり歯の悩みがなかったこともあり、初めて行った歯科で手術の話が出て急に怖くなってしまいました🥲

    はるか昔に喫煙経験がありますが禁煙して12年経ちます。
    現状は奥歯のみわずかな出血があると言われています。自分の歯磨きでは滅多に出血しませんが、体調なのか、ごく稀に歯磨きの際にも出血することがあります🥲
    やはり食いしばりも影響しそうですよね🥲ナイトガードをつけてはいますが毎朝起きると顎に力が入って食いしばっているのが自分でもわかります。最近は歯茎が疼くような感じも出てきて、歯周病が進行しているのではと不安も膨らんでいます。

    専門医に行ってみたものの、か強診ではなく、地元で長年やっている年配の先生で、患者さんもその時は若い人は見かけずかなりご高齢の方ばかりでした。いくつか質問もしましたが、歯周病予防やお掃除についてははぐらかされ、答えてくれなかったのも引っかかったんです💦専門医だからこそ予防のことも詳しく教えてもらえるかと思いきや、むしろ症状のほとんどない私は門前払いのような対応で、お掃除の内容や頻度にも疑問が残りました。やっぱりポケット内も掃除しますよね💦ネットで調べても、そのように書いてあるページばかりで、この専門医のやり方の根拠がわからず戸惑いました🥲

    • 3月17日
  • ママリ

    ママリ

    はじめてのママリ🔰さんにとっては些細なことではなく、しっかり向き合おうとしていることなのでいいんですよ😌
    むしろご自身の口腔内にしっかり向き合えてて素晴らしいと思います🦷

    ご主人がそういう状況だったなら尚更気になるし怖いですよね💦
    寝ている時の食いしばりはコントロール出来ないので厄介ですよね😱
    日中は大丈夫ですか??
    ふとした時に上下の歯が接触してないか気にしてみてくださいね🦷
    疼くのは典型的な歯周病の症状でもあるので不安もありますよね💦
    私がよく患者さんに言うのは、
    今の時点で気付けて治療に入ることができ良かったと思うようにしてください、です💡

    偏見かもしれませんが、年配の先生だとご自身の考えを貫く傾向もあるので…
    正直そこの医院はお勧めできないかなと思います😣
    私が患者としてそこに行ったら2回目ははないですね💦
    医療って日々いろんな事が新しい情報として出てくるので、インプット・アウトプット出来る先生・歯科衛生士がいるところが一番信用出来るかなと思います。
    勉強会に積極的に参加していたり、医院で勉強会を開いていたり、最近ではインスタ等でその様子をあげてる医院も多いのでそういう所も含めて判断してもいいかもしれませんね😌

    • 3月17日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    ここまでご丁寧にお返事をいただけるとは思ってもおらず…遠慮なくあれこれ聞いてしまってすみません🙇‍♀️💦とても参考になるお話ばかりです。

    実は専門医というのが、夫が抜歯してもらった病院で。家から近かったのでとりあえず行っただけなのですが、喫煙者で歯周病リスクも高い夫にも、専門医からの案内では私と同じ頻度のお掃除と検査を勧められたそうです💦患者の重症度を見ているわけでもなさそうで、ここも一つの不信感ですね🥲💦HPには著書なども載っているんですが…はたして専門医がどのようなスタンスの方なのかよくわからず💦何か意図があるにしろ、説明をはぐらかされる感じが不安を煽るので、やはり別の歯科でお世話になろうかと思います🥲

    流石に、手術を勧められた歯科に今更戻るのは角が立つでしょうか🥲マイナで一度専門医にかかったことがばれてしまうと思うので😅手術を勧められた歯科はとても口コミもよく、対応もよく、お掃除も説明も丁寧で安心感があったのですが、全く違った歯科に行き、1から検査など受けるのが無難ですよね😅💦

    インスタなどを参考にするのもいいですね!

    本当にいろいろとアドバイスくださり、ありがとうございます🙇‍♀️確かに歯と歯茎の隙間が磨きづらいことは確かなので、まずは一本だけとかで、手術にチャレンジしようかな…とも思い始めてます。

    • 3月17日
  • ママリ

    ママリ

    禁煙して12年経つなら喫煙の影響はないですね😌
    体調や女性だとホルモンバランスでも出血しやすい時期も出てくるので、歯周病だけが原因とは限らずです💦
    ただポケットは深いので中に汚れは溜まってくるため定期的なクリーニングは必須!!
    フラップ勧められた医院で再度必要性を確かめるか、フラップなしでメンテで維持可能かを聞くか、他の医院を探してセカンドオピニオンをするか…

    ちなみに…はじめてのママリ🔰さんと全く同じ条件ではないのですが、
    私も就寝時の食いしばりあり、
    左右両方とも仮性ポケットでポケットは深くて7ミリあり、
    プロービング時の出血は僅かにありますが、どこの歯科でもフラップを勧められたことは一度もありません。

    • 3月17日
  • ママリ

    ママリ

    フラップを勧めてきたのは先生ですか??
    もし先生なら衛生士さんに相談してみてもいいと思いますよ☺️

    • 3月17日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    ごめんなさい!お返事を書こうとしたら、間違って新たなコメントの方に2件も書いてしまいました🙇‍♀️(笑)💦そちらを読んでいただければ幸いです💦

    • 3月17日
  • ママリ

    ママリ

    妊娠中だけでなく、月経前など歯肉にも影響が出る人はいます🩸
    簡単にいうと女性ホルモンが好きな細菌がいるのです🦠この菌が女性ホルモンを餌にして増殖し出血の原因になります💦
    産後は忙しくて疎かになりがちだったり、女性ホルモンの変動もあるので進行しやすい時期でもあるかと💦

    患者の意見を聞かずにフラップを勧めてくるならガイドラインやもしかしたら最悪インセンティブがあったりもするのかも?🤔
    一度定期検診で行ってどう提案されるかみてみるのもいいかもしれないですね🪥
    (おそらくカルテには勧めたこと書いてあると思いますが)
    レントゲンを一緒に見て、本当に必要性があるか再度説明を聞いてみてもいいかと🤔
    骨の吸収がないのなら仮性ポケットではないのか?仮性ポケットならフラップは必要ないので…
    その衛生士さんがポケット深い=フラップと思い込んでしまってる可能性もあるので。
    それかもう別のところに行きたい!他の話も聞きたい!というのであれば全然有りだと思います😌
    どうしてもレントゲン撮影や初診料はかかってしまいますが💦

    歯周病・外因性・仮性ポケットは、
    ポケットの深さ、骨の吸収、食いしばりや歯軋りの有無、既往歴、歯肉の状態など
    レントゲンや歯周病検査をして総合的に判断します💡

    正直点数を稼ぎたい歯科もあるとは思いますが、今時の歯科は少ないかなと思います🤔

    • 3月17日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    ホルモンバランスの影響も教えてくださりありがとうございます🙇‍♀️💦そういうことなんですね🥲

    インセンティブの可能性もありますかね💦お掃除して再チェックの時、その場で、まだ6ミリあるからと衛生士さんにフラップを勧められました。このまま様子を見る方もいるんですけど…とは言いつつ、6ミリだと中度歯周病なので切っておいた方が…という感じで進行の絵を見せられました。中度の所には歯の骨が溶けかかっている絵があり、これ以上進むと歯がグラグラになるかも…という図が書いてありました。切開を勧められたのも6ミリと言われたのも初めてでしたが、ケアをサボって多分1年以上あいてしまってたので、焦りもあり、手術の方向で一度は予約をしたんです💦そこまで先生を挟んでの話し合いとかはありませんでした。(若い女性の衛生士さんでしたが、その方が決めたように見えました)しかし帰宅後に色々調べつつ、自分のポケットと比べていたら、奥の出っ張りの部分はポケットの数値に含んで数えるのか…?(要は仮性ポケットなのでは?)と疑問が残り、夫の通う専門医に相談してから決めようと思い、失礼ながら予約をキャンセルして専門医を受診したんです。(結局専門医もうーん…という感触でしたが(笑))
    なので今は予約キャンセルのまま保留になっているかと思います😅💦きっと定期クリーニングの予約をすればフラップも予約するよう促される気がします😅歯科自体新しく、機材も新しいそうで、先生も衛生士さんも全体に若いです。HPも立派。口コミも大変良かったので行きました。説明やクリーニングの仕方なども丁寧で全体的にはとてもいい印象の歯科ではありました。

    ちなみに歯茎の盛り上がりがあるのは下の2本のみで、上の奥には膨らみが元々ありません💦食いしばりによって歯茎が盛り上がっていたり、ポケットが深くなっているのだとしたら、上も同様になるはずでしょうか…?やはり歯周病が主な原因ですかね…
    専門医は上の歯のレントゲンも詳細にみていましたが、くびれているところが病気になりやすいんだよ〜などと説明してくれて、でも今は特に問題ないね、と言っていました。ポケット自体は5ミリくらいだと話していました。

    総合的な判断なんですね。骨の吸収まで行ったらフラップ以上に大掛かりな処置が必要となるので今のうちに…というニュアンスだったのかなとも思えて💦非常に悩ましいです😅

    本当に長々と申し訳ありません🙇‍♀️💦

    • 3月17日
  • ママリ

    ママリ

    骨が溶ければ動揺して抜けてしまうので、それを見せられると怖さが勝ってしまいますよね💦
    ただ、2軒目の歯科医院で
    ・デンタル10枚法
    ・骨の吸収はなく綺麗
    ・仮性ポケットと言われた
    と言うのが引っかかってます。
    果たして本当にフラップが必要なのか🤔
    図を使っての説明ではなくて、はじめてのママリ🔰さんのレントゲンを見ながら骨吸収の状態を説明しているのならまだ分かるのですが…
    もちろん図を使って説明することもありますが、フラップをするのならその患者さんの状態を説明して必要性を伝えるので、レントゲンを使っての説明も必要かと🤔🤔
    奥の出っ張り(膨らみ)も数値に含んできますが、それを親知らずを抜いたことによる仮性ポケットか真性ポケットなのかを見極めるのが私たち歯科衛生士です。
    食いしばりが原因、歯周病が原因、レントゲンで見ると骨の減り方にも違いが出てきます🦴
    数値だけでなく、レントゲンと照らし合わせて何が原因なのか見極める必要があるので🩻
    親知らずもあったし多少骨吸収はあって真性ポケットだったとしても、なんだかその衛生士さん数値だけに捉われているような感じもするな〜とも思ったり😅

    上顎よりも下顎のほうが咬合力が強くかかりやすいため(特に奥歯)、下顎だけに症状が出ることもあります。個人差ありますが💦

    いや〜悩ましいですね💦💦
    私なら…(歯科衛生士ということを隠して)
    ・今の医院でメンテに行き再度説明してもらう
    ・その際に必ず自分のレントゲンを見せてもらう
    ・骨の吸収がどれくらいあるのか聞く
    ・自分は食いしばりがあるがそれが原因なのか、親知らずを抜いたことが原因なのか、歯周病が原因なのかをハッキリ教えてもらう
    ・実は他院でこう言われた、と伝える
    ・その時歯科衛生士さんが少しでも濁すような事があれば信用できないなと。

    最初に他院で言われた事伝えるとそれに合わせる可能性もあるので、意地悪ですが後出しします😅

    • 3月18日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    引き続き大変ご丁寧なアドバイスありがとうございます🙇‍♀️💦

    確かに図よりもレントゲンで説明していただけたら少し納得はいったかもしれないです😣担当衛生士制の歯科なので毎回同じ方がお掃除したりチェックしてくださいました。親知らずの影響はなさそう…と話していた気がします。ちなみに15年も前に全て抜歯しているのですが、時間が経過しても親知らずがポケットに影響することがあるんでしょうか?直近で抜いた場合は影響するのかと解釈していました。もしそうであれば私の場合は当てはまりませんよね💦
    あと、「フラップしてもポケット1ミリ2ミリにはなりません。せいぜい4ミリくらいです」と説明されました。

    骨吸収が始まるまで行ったら、シンプルな切開&掃除だけでなくお薬を入れるなど骨を補強したりする治療がセットになるのかな?と思っていたのですが、必ずしもそんなことはないんでしょうか?フラップ手術でのお掃除をする場合、骨吸収が始まってからの患者が主な対象なんですかね?勿論人によって、体質や進行スピードなども考慮してかと思いますが💦

    衛生士さんや先生のプライドもあるかもしれないし、セカンドオピニオンしたと認識されたら何か対応が悪くなったり、意地悪されたりするんじゃ…みたいな不安も若干あるんですが(笑)そんなことはないですかね😅どこまで素直に言っていいのかこちらも変に勘繰ってしまって🥲💦

    本当に隅々までカバーしてアドバイスをしてくださり、ありがとうございます🙇‍♀️お忙しい中時間を割かせてしまい申し訳ありません。

    • 3月18日
  • ママリ

    ママリ

    抜歯が15年前ですか💡
    それなら真性ポケットの可能性も否定出来ないですね💦
    レントゲンを見てないので骨の吸収の仕方がどういう感じで減っているのかが分からないですが💦
    平行に減っていれば食いしばりが原因
    根に向かって垂直に減っていれば歯周病が原因になってきます🦷

    あとは抜歯をしても歯肉が手前の7番目の歯にくっつかないでポケットが残ることもあります。
    7番目の歯の骨がもともと抜歯をする前から減っていたり、咬合力(食いしばりや歯軋り)でくっつきにくくなったり…などなど

    真性ポケットだった場合はフラップをすることで改善の余地はありますが、その衛生士さんが言ってるように正常の範囲内(2〜3ミリ)にポケットが戻ってくるのは難しいです🤨
    正常値に戻すよりも、ポケットの数値を安定させて進行を防ぐ、将来のリスクを減らすイメージですね🦷

    お薬入れると言うのは、歯周組織再生療法のことでしょうか??
    一般的には
    フラップ→再評価→再生療法
    という流れになってくるかなと思います。
    そうです、そのような考えでいいかと💡
    フラップは骨吸収がある方が主な対象です。普通の歯周病治療(ポケット内の除石やブラッシング指導等)だけでは改善が難しい場合、真性ポケットかどうか判断しフラップの適応を決めます。

    えーそんなことないです💦
    だって自分の歯ですよ、死ぬまで使うんですよ、納得した治療をしたくないですか??
    情報を集めて納得したい、と思うのは普通のことです🙂‍↕️
    そんなことで態度を変えるのはプロとは言えないです🙅🏻‍♀️

    • 3月18日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    やはり時間経過してると親知らずの影響ではない可能性が高いですよね💦元々かなりの食いしばりがあったのですが、15年前はナイトガードも使っていなかったのでくっつきにくかった可能性はあるかもしれませんが🥲記録を辿ると2024年には4ミリと言われていたみたいで🥲やはり2年で2ミリ確実に進行してますもんね😭事情がありナイトガードをつけない時期があったのでこれも悪影響だったかもしれません。骨の減り方によっても原因がわかるんですね!

    2件目で骨の吸収はないと言われましたが、1件目ではやはり盛り上がった歯肉を切ったり、掃除そのものをしやすくする目的から勧められたんですかね…ネットでも6ミリからは外科手術と書いてあるページが多く、一般的な流れとして私の骨がどうこうはさておき、ガイドライン通りに案内されたのかもしれませんが…

    そうなんですよね🥲たかが歯、されど歯で。私はすごい心配性なのでどうしてもいちいち深く悩んでしまって(笑)

    歯医者さんにも面倒だと思われると思いますが、フラップを勧められたところで改めて相談してみようかなと思います😣💦

    • 3月18日
  • ママリ

    ママリ

    15年であれば仮性ポケットだけで片付けるのはちょっと危険ですかね⚠️
    盛り上がった歯肉を切るのはフラップとはまた別なので、ただの歯肉切除術になりますよ💡
    フラップすることで肉眼では見えなかった歯石や不良肉芽(炎症によって出来た質の悪い組織)も取れ、付着の回復も促せるので一歯やってみて残りを決めるでもいいと思います🦷
    しっかり調べて考えられているのに、私もハッキリとお答え出来ずに申し訳ないです💦

    ぜひ、そうしたほうがいいと思います💡
    話を聞いているとご自身でもある程度知識を入れられているので、調べた上で疑問に思うことはしっかり聞いてきたほうがいいと思います👍
    それでも決められなくて今定期検診の間隔が3ヶ月おきなら、疼くこともあるとのことなので間隔を1ヶ月に短くしてもらってポケット内の掃除をしてもらったほうがいいと思います🪥
    (はじめてのママリ🔰さんの通われてる医院がか強診を算定出来る医院であればメンテの間隔は1ヶ月でも可能なので)
    もし今すでに1ヶ月おきでのメンテであればそれを継続してください😌

    • 3月18日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    とんでもないです🙇‍♀️💦ここでお聞きするにはもったいないような具体的かつわかりやすい解説とアドバイスをいただき、本当にありがとうございました🙇‍♀️💦
    心配性な私に寄り添ったお話をしてくださり、真摯にコメントをくださっていることが伝わってきて、本当に心強かったです😭
    周りに同じような手術の経験者がおらず、夫はもっとひどい歯周病で抜歯までしてしまってますし、歯医者さんもそれぞれ説明がバラバラだったり、ネットの情報だけを信じるのもよくないかな?という気持ちもあり、混乱していました🥲💦
    そうですね、自分で調べたことや、ここで教えていただいたことを踏まえて、素直に衛生士さんや先生に疑問をぶつけてみたいと思います!そこで万が一にも嫌な対応をされたら、その時転院すればいいですしね😁(笑)

    今は3ヶ月に一度のペースです。フラップを勧められた医院には今回初めて行きまして、まだ一度しかクリーニングを受けたことがないので、次回が二回目になります。か強診は1ヶ月に一度でもいいそうですね!私も歯医者さんのことを詳しく知らなかったので、今回勉強になりました。

    お忙しい中長々と二日に渡りお付き合いくださり、本当にありがとうございました🙇‍♀️家族が皆歯に無頓着で、軽く話題にしても「気にしすぎ」と流されたりして、誰にもまともに相談できなかったので、衛生士さんからみた客観的なご意見をくださり、すごく嬉しかったです!

    改めて、ありがとうございました🙇‍♀️🙇‍♀️🙇‍♀️

    • 3月18日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    先日は大変ご丁寧な回答、ありがとうございました🙇‍♀️感謝を込めて、一応その後をお伝えしたくご連絡します。お返事は不要なので、ご一読くださればありがたいです。

    今日、手術を勧められた歯科医院でクリーニングとプロービングを受けて来ました。元々3本の歯が6ミリと言われていましたが、本日6ミリの歯は1本だけでした。上奥歯は何故か3ミリに改善。片方の下奥歯は5ミリでした。やはり1本は相変わらず6ミリだそうです。素直に不安な点を質問しましたが、嫌な顔をせず答えてくださいました。食いしばりの影響もあると思う、骨の大きな吸収はないが、パノラマレントゲンなので吸収が全くないかは確認できない、プロービングの際ザラザラした感触があるため、ポケット深くに歯石がある可能性が否定できないとのお話でした。歯周病に限らず食いしばりの影響で術後もまたポケットが深く戻ってしまう可能性はゼロではないが、今現在ポケット内にある汚れはほぼ除去できるため、少しでも口内環境をよくしようと思うなら、一度フラップをしてみるのは効果的だと思う、と言われました。大袈裟に不安を煽り強引に勧められたりはせず、私の心配に寄り添い、十分考える時間をくださいましたので、安心感はありました。ポケットは奥歯の奥側のみ6ミリ、横側、前側は4〜3ミリほどのようです。やはり今日も即決できず(笑)とりあえずクリーニング頻度を1ヶ月に一度に上げてやってもらい、しばらく様子を見たいと言いました🥲💦面倒くさい患者だろうと思い、できるだけ真摯に謝罪してきました😅
    専門医に行ったことは話の流れ上切り出せず…何も触れずに帰ってきてしまったんですがまずかったですかね🥲

    しつこいご連絡、申し訳ありません🙇‍♀️先日のアドバイスにとても助けられたので、経緯だけでもお伝えできればと思いました。
    手術するとしても1本だけとのことなので少し心が落ち着きました🙇‍♀️💦(笑)
    長文失礼いたしました🙇‍♀️

    • 3月30日
  • ママリ

    ママリ

    どうなったかな〜と気になっていたのでその後が分かり安心しました☺️

    6ミリのポケット、プロービングの際のザラ付きなら縁下歯石の付着はあるかと思うので様子を見てフラップに踏み切っていいかと思います👌
    1ヶ月に1度のメンテの選択は間違ってないです!!
    定期的にポケット内のクリーニングをしてもらって、踏み切れる時に予約を取ればいいと思いますよ🙂
    他院の件はこのまま内緒でいいと思います🤫

    わざわざ教えてくれてありがとうございました😌✨
    少しでも力になれたらよかったなーと思っていたのでそう言っていただけてよかったです☺️

    • 3月30日
  • はじめてのママリ🔰

    はじめてのママリ🔰

    今回もご丁寧にご返信いただいてありがとうございます🙇‍♀️💦かえって返事を催促するような内容で申し訳ありませんでした💦本当に詳しい助言に助けられました。おかげさまで落ち着いて口内環境改善に向き合えそうです。
    長々と失礼しました🙇‍♀️ありがとうございました🙇‍♀️✨

    • 3月30日
はじめてのママリ🔰

ホルモンバランスも影響するんですね!子供を産んでから生活リズムも崩れがちで。歯周ポケットが深くなり出した(4ミリくらい)のも産後でした💦しばらく忙しくてクリーニングをサボっていたら6ミリと言われてショックでした🥲

やはり深いところのお掃除は必須ですよね💦専門医はさもお掃除は無意味かのように言っていたので、どうしたらいいのかわからなくなってたんですが、ネットで調べてもお掃除は有効との情報しかなく、今日ここでアドバイスいただいて確信に変わりました(笑)

フラップを勧めたのは衛生士さんでした。そこは口腔外科の先生がいて、技術も確かだし、予防にも力を入れているから、なるべくフラップを勧めるガイドラインがあるのかもしれませんね。色々調べると、同じ6ミリでも必ずしも手術してる人ばかりではなさそうで…歯科によってはメスを入れず経過をみたりしてるようですし、私は食いしばりの不安もあったのでどうしても踏ん切りがつかないまま数ヶ月が経ってしまいました🥲やはり別の病院を探すのがいいですかね…💦あちこち行くと、その都度レントゲンを撮らなきゃいけないのも地味に負担で😅色々考えると本当に悩ましいですね🥲

7ミリで検査時の出血ありでも、フラップを勧められないこともあるんですね!食いしばりによる外因性?仮性ポケットか歯周病によるポケットかを判定するのはどのようにするんでしょうか?レントゲンなど見ればわかるものですか?それとも菌の検査とかですかね?💦

はじめてのママリ🔰

抜歯よりメスを入れた方がお金になるから、歯医者さんは手術をしたがる…なんていう噂もどこかで聞きましたが、どうなんですかね…😅💦