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限度額適用認定証と高額医療制度とは何が違いますか?

限度額適用認定証と高額医療制度とは
何が違いますか?

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ぽぽ

認定証は先に発行してもらい病院に提出すると、上限までの支払いで済みます。
高額は先に病院に支払い、事後申請で上限までの差額を返金してもらいます。