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ひいろ
お金・保険

アフラックの医療保険なのですが、わたしは3年前に14週でけい留流産し、…

アフラックの医療保険なのですが、
わたしは3年前に14週でけい留流産し、入院手術をしたのでアフラックより保険金が10万円ほどおりました。
今回友人のことなんですが、妊娠5ヶ月で胎児に重度の心疾患が見つかり残念ながらそのすぐ後心拍停止となり死産となってしまいました。
それで友人もアフラックへ加入していて電話で確認すると、保険金がおりると言われたので手続きの書類を送ったのですが胎児側に原因があるため保険金はおりないと言われたそうなんです。

ラミナリアから出産、手術と内容は私とまったく同じなのに保険金がおりないとかあるんですかね😧
胎児側に原因と言われてますが、わたし自身の流産も胎児側に原因があったと先生から言われました。

ご存知の方いらっしゃったら教えていただきたいです😔

コメント

りえ

同じアフラックの医療保険でも、内容が違うのではないでしょうか?
特約など付けていれば出る場合もあったり、女性向けの内容のものがあったりするので、同じ手術でも保険がおりるかどうかは、保険の内容によると思いますよ。

  • ひいろ

    ひいろ

    コメントありがとうございます😌
    女性特約は友人もつけているみたいです😣
    ただわたしが加入したのが平成21年で、友人は1年前とかなので内容が変わっている可能性もありますね😔💦

    • 10月31日
  • りえ

    りえ


    そうですね。
    保険の内容はどんどん変わるので、もしかしたら今までおりていた保険も対象外になったりしているかもしれないですね…。

    • 10月31日
ママリ

私もアフラックに加入していて、女性特約もつけてます🦆
流産経験ありますが、保険金おりましたよ。
だいたい胎児側に何か異常があって流産になる事が多いと思いますが、原因不明の場合と心疾患のようにきちんと病名がついている場合で変わるような気がします😞
診断書の書き方が少し違うだけで、お金がおりなかったり、金額が違ったりもあるようですし…

  • ひいろ

    ひいろ

    コメントありがとうございます🍀
    たしかに違いは病名があるかないかくらいですもんね😣
    診断書も病院によって全然違いますよね💦
    でも入院や手術をした時のために医療保険に入ってるのに、それで保険金おりないなんて入っている意味がないと友人同様わたしも驚きです💦
    やはり保険会社もそう簡単には出さないようにしてるんですね😔

    • 10月31日
  • ママリ

    ママリ

    アフラックはなかなか保険金が下りないとネットで見た事あります!
    できれば払いたくないんでしょうね…😞💦
    私はアフラックに加入して1年半位ですが、1日だけの入院でも5日分おりるプランなので、助かりました。
    でも、人によっておりないなんておかしいですね😞

    • 10月31日
  • ひいろ

    ひいろ

    友人の場合家族ぐるみでお世話になっているアフラックの人のところで加入したようで、その人と本部に確認したら保険金おりると言われたから申請したのに、急におりないと言われてしまったようで怒っています😔
    入院って意外とお金かかるので保険金って本当に助かりますよね💦
    なんとか友人にも支払われたらいいんですが…

    • 10月31日
ゆか

アフラックではないですが、流産で給付金もらったことがあります。
診断書に胎児の心臓のことまでかいてあったんですかね💧心拍停止になってしまったら人工流産でもないのに…悲しくてつらいことがあったのに、保険もダメなんて😢保険金降りて欲しいですね😖
手術コードみたいのが書いてあっても、ダメですかね?
手術した病院で先生に相談して、診断書書き直してもらうとか無理なんでしょうか💦アフラックも診断書にそって判断してると思うので…

  • ひいろ

    ひいろ

    コメントありがとうございます😣💦
    友人はかなり落ち込んでいて、わたしも経験してる分本当によくわかるので力になれたらと思っています😔
    今揉めていて契約担当した人と病院で診断書についてやり取りしているようですが、やはり保険金がおりるのは厳しいようです…

    • 11月1日
しゅー♡

5ヶ月だと死産になると思うので、分娩扱いになり出産一時金が下りるからですかね😥?自己負担はないからかもしれないです。
わたしも死産でしたが保険とか考えてなかったので参考にならないかもしれませんが…

  • ひいろ

    ひいろ

    コメントありがとうございます🍀
    出産一時金は私もおりましたのでおそらく12週以降おりるかんじだと思います😌
    なので尚更疑問に思ってしまいました💦

    • 11月1日

「お金・保険」に関する質問