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はる
お金・保険

帝王切開の高額療養費申請について教えてください。申請書には、病院に支払った13万円を書くべきですか?それとも3割保険適用分の34万円を書くべきでしょうか?病院食代やパジャマ代は差し引かれますか?協会けんぽでの申請です。

帝王切開の高額療養費申請について教えてください…!

今月頭に緊急帝王切開をしました。
緊急だった為、後日申請することになり、これからします。
かかった金額は、
全部で55万円
出産費直接支払い制度を利用して-42万円
病院に払った金額は13万円です。

そして55万円の内訳が、
3割保険適用分が34万円、10割自費分が21万円です。

申請書に書く金額は、病院に払った13万円?
もしくは3割保険適用分の34万円ですか?
それとも違う金額ですか?

そして、病院食代やパジャマレンタル代は、差し引きますよね?

ちなみに協会けんぽです。
無知でお恥ずかしいのですが、わかる方居ましたら教えてください!

コメント

むゆゆ

請求できるのは保険適応金額のみで、
自費分はレセプトには載らないので恐らく34万で良いかと思います😊💦

34万円の中から前年度の収入によって決まる区分の適応金額の差額分が3ヶ月後ぐらいに振り込まれるかと思います😊

  • はる

    はる

    資料まで添付してくださって、ありがとうございます✨🙏
    保険適用金額で大丈夫なんですね💡ありがとうございます😊

    • 4月27日
ぬん

事後申請の場合は自分の口座に振り込まれるのを待つのみです。
流れとしては以下の通りです!
1.退院時事後申請と病院に申し出
2.保険組合から病院に申請が行く
3.所属している会社に資料が届く
4.自分の手元に届くのを待つ
という感じです。振り込まれるタイミングについては数ヶ月としか分かりません💦
私も2月に申請しましたがまだなので。
振り込まれる額については収入区分で違うようなので病院から貰った資料などに載っていなければ自分の保険組合に問い合わせするのが良いかもしれませんね!

  • はる

    はる

    流れまで教えてくださって、ありがとうございます😊
    確認しながら進めていこうと思います✨

    • 4月27日
  • ぬん

    ぬん

    それが良いと思います◎
    無事に終わることを祈ってます✨

    • 4月27日